2019年03月08日
第1次提问
医生您好,一星期前去查了下血常规。说是有点轻微贫血,请问指标各项正常吗?我有时会觉得心跳动得很明显,有点慌慌的感觉,不知道是不是因为备考精神压力的影响。1请问是轻度的贫血嘛?初步确定属于哪种类型呢? 2平常饮食上可以吃点啥比较好? 3我看了下科普文,说贫血是很多疾病的征兆,白血病啥的。我这个需要特别注意什么疾病的发生吗?最近几天觉得有些些恍惚,说不上头晕,就是不在状态。我最近每隔一年都会去做血常规,都是有点贫血。 下图是检测报告,但是图可能有点模糊。因为是检测完家人发的,我也没拿到原件。

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2019年03月08日
吴洋医生
你好,很高兴为您答疑,感谢您的信任。
请问近期除了心慌,还有没有明显的乏力,耳鸣,注意力不集中,食欲欠佳等症状,另外自我查体看有没有全身浅表粘膜,如甲床,眼睑,嘴唇等部位苍白?平素有没有食素,食欲不好,有没有胃肠道疾病,月经量如何?大小便如何?你的贫血有没有治疗过?你自述的症状除了贫血也可能是其他问题,并且贫血的种类很多,不同的种类可能的病因和治疗都不一样,所以你按照我上述的问题看一下,有没有可能导致贫血的病因或者症状体征。
你的血常规结果提示轻度的小细胞低色素性贫血有了结果看到底是不是贫血。女性一般由于例假,食素,胃肠道等原因,多为小细胞低色素性贫血的缺铁性贫血,如果以上我说的各种贫血症状不明显,血常规目前结果提示轻度贫血注意多补充营养以及含铁丰富得食物,尤其是动物肝脏,瘦肉,血制品,红枣等,避免饮用咖啡,浓茶等可能影响铁剂吸收的饮品,如果排除生理因素,需要谨防有无胃部等其他系统的疾病影响造血原料的吸收,丢失,如果复查中发展为中度甚至重度贫血,除需要明确贫血原因外,也要积极予以药物治疗,纠正贫血症状,严重的需要输血治疗。假如确实是缺铁性贫血,那么铁剂的口服补充最少要坚持3-6个月,才能逐渐将机体所需的游离和储存铁补充充足,不能操之过急。当然,主要的治疗在于去除病因,病因治疗才能根治。
另外,还有一些其他的小细胞低色素性贫血,例如环形铁粒幼细胞性贫血,慢性病性贫血,地中海贫血等等,需要加以鉴别。不是所有的贫血都是一模一样的治疗手段。必要时还需要行骨髓穿刺明确骨髓造血情况。
另外,你说的不适症状除了贫血,也有可能为其他原因,比如低血糖,低血压,病毒感冒,以及精神压力大,神经系统疾患,植物神经功能失调、神经官能症、高血压、心脏病、冠心病、脑动脉硬化、耳石症、梅尼埃病、发热性疾病、血黏度高、颈椎病等等都会引起上述症状。
不过看你年纪21岁,一般情况下不会太严重,你也不用过分担心,以上所说的大部分疾病多见于中老年患者,所以不要紧张,放松心情。
祝早日康复。
希望对您有帮助。
2019年03月08日
第2次提问
乏力没有很明显,偶尔会觉得双臂使不上力。耳鸣很少,昨天有过一次,但是左边耳朵有压耳的症状很久了,好久之前因为睡觉悬空了脚第二天小脚趾发麻,不知道是不是因为压迫到了神经…… 上学期在学校食素较多,没有胃肠道疾病,月经量应该算正常,不是很多。大小便顺畅但是没有每天准时。没有治疗过贫血,因为都是轻度没怎么注意。这次检验结果出来后医生说是有点轻微贫血,很担心这是其他疾病的征兆,只要注意营养均衡就可以恢复正常水平嘛?因为在备考研究生,很是担心呢。最近因为学习久坐,颈椎有点累,这也会出现我上述的症状吗? 还有一个问题,我有在吃维生素b族和鱼肝油,这样可以补充现在缺少的维生素嘛?因为在食堂饭菜不能选择。 谢谢医生啦,祝您节日快乐,工作顺利!
吴洋医生
你好,目前的结果不严重,很轻的贫血,可以先食补,注意复查,主要可以多补充含铁丰富的食物,应该没有大的问题,不要担心。
2019年03月08日
第3次提问
好的谢谢。如果偶尔出现耳鸣是因为什么原因呢,也是因为贫血嘛?没有时间周期的那种,就在刚刚突然压耳,有一点点耳鸣,过一会就消失了,之前不会这样的,很少。
2019年03月08日
吴洋医生
按你现在的这个轻度贫血的情况,应该不会出现明显症状,如果耳鸣不适,一般除外听力问题,再就是心理因素,睡眠不足等情况有关,可以先观察一段时间,如果确实不舒服,于医院耳科专科咨询更加准确😀

TA的问答

你好医生,我这两天身上有一些小红点我怕有白血病所以去做了血常规麻烦你看一下我这个有问题吗?有没有白血病的可能我怀孕19周,因为贫血做了地贫基因筛查,我想请医生看看我结果正常吗?这个是我的地贫基因筛查和我老公的血常规。医生,您好,我发现左股管那里有个疙瘩,做了彩超和血常规。 彩超显示有血流信号,这是不是很不好?我想问别人的彩超报告会有血流信号吗? 我的血常规没有什么问题,说明没有感染吧?那这种突然出现的淋巴结问题严重吗?因为我这个淋巴结不痛 另外我其他地方没有淋巴结肿大 也没有发热,体重减轻的症状您好,大夫。又来问您,上回孩子复查后末梢血还是蛋白低为84。听从医院的安排吃了一个月的铁剂如图。今天去复查为83,也就是没起效果,一个月的铁不管用了?还是时间问题?另血小板一直很高,上回记得也是六百,现在614,是什么原因?需要怎么治疗?血红蛋白接下来怎么办?生我最近血常规都有点问题,第一次白细胞9.6,现在的是10,间隔两个月左右,单核细胞第一次0.6,第二次0.8,都超出正常值。第一次和第二次比还有一点升高。医生这严重吗?是血液系统疾病吗?还是别的肿瘤导致白细胞一直偏高。还有我去年体检做了两次血常规都是7-8左右,今年这两次一直偏高到了10了