2019年11月26日
第1次提问
老人85岁 前天早上倒在柴房脑出血 昏迷状态 多处出血 医生让回家放弃治疗 一直处于昏迷状态 呼吸很强 请问有希望吗?(外公平时身体好)我们现在还能做什么?

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2019年11月26日
王震医生
您好,感谢您的信任,编辑文字回复您,先不要着急追问,以免浪费您的提问次数(无需回复)
2019年11月26日
王震医生
您好,感谢您的信任。您提供的资料已查阅。目前诊断是明确的丘脑出血破入脑室系统,出血量很大,现在无法估计有多少毫升,因为破入了蛛网膜下腔。影响预后的主要是出血位置和出血量,从片子上看,出血的部位与出血量都是致命的,没有手术机会,药物治疗和生命支持措施可依延缓生命,但苏醒过来的机会渺茫,因为出血后的脑水肿会使病情更加复杂,医生的建议也是有道理的,现在治过来的机会很小。下面是关于脑出血的常识介绍,可以了解一下:决定脑出血预后的主要是出血位置和出血量。一般要度过出血关、水肿关、并发症关才算脱离危险期。1、出血关:48小时内最大的风险是血肿扩大或再出血。2、3-7天是水肿关,因为血肿的占位效应和继发性脑水肿,可导致临床症状的加重,需要积极的用药物脱水降颅压。3、并发症关:脑出血、呛咳误吸、摄入不足、卧床等因素会导致出现肺部感染、静脉血栓、褥疮、营养不良、水电质紊乱等并发症不利病情恢复,需要积极防治,目前诊断明确,患者病情非常危重,作为家属随时要有思想准备。面对肆虐的病魔,医学的救治力量是有限的,安慰和鼓励都显得苍白无力,尽人事听天命,做好现在能做的事情就好了,珍重!
2019年11月26日
第2次提问
谢谢您 真的一点办法没有只能在家里放弃治疗吗?
2019年11月26日
王震医生
您好,不客气,现在患者出血的量非常大,治疗恢复的可能性小,脑出血的治疗主要有两种办法:1.手术治疗,2.药物治疗。患者的情况,手术治疗的话可能患者在麻醉这一关都难度过。药物治疗脱水降颅压剂防止并发症可以延长患者生命,但这些治疗必须是要在医院才能实施。
2019年11月26日
第3次提问
医生您好 今天又请了乡村医生在家打针 解很多大便 能够睁开眼 还能流泪 请问现在是在好转吗?您有什么建议

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2019年11月26日
王震医生
您好,眼睛睁开不能说明病情有好转,随着脑水肿加重,患者意识会逐渐加深。脑出血要度过出血关、水肿关、并发症关才算脱离危险期。现在还是疾病水肿间断,上面的情况我也给您分析了的。您认真阅度一下,对您对疾病的了解有帮助。因为这个治疗上就两个办法,1.手术治疗,2.药物治疗。疾病的预后是很差的,至于要不要到医院进行治疗,现在诊断是清楚的,主要还是取决于家属的态度,如果觉得只要有一线希望都不放弃,我作为一名医生,只要病人生病,无论是什么样的疾病我的建议是要到医院接受正规的治疗。祝好!

TA的问答

症状及患病时长:前额头晕、乏力;大概从20多天前开始的;感觉整个人的状态都很恍惚,不清醒,走路时不时就想闭上眼睛,这样可能有点缓解? 就医及用药情况:有看过医生,挂了耳鼻喉科,因为我是过敏性鼻炎患者,最近鼻塞有点严重;没有做什么检查,医生只是简单用灯肉眼检查了一下鼻腔的状况;然后医生说我可能是长期鼻塞导致缺氧引起的头晕,于是开了一些消炎药和治疗鼻炎的药物,目前吃完后包括鼻塞的鼻炎症状缓解了,但休养了两三天,上述的前额头晕的症状还是没有得到解决...... 之前测了血压,没有达到高血压的标准,不过咨询了一下似乎也属于正常范围内的较高水平? 需要解答的问题:吃完那个医生开的药后,包括鼻塞的鼻炎症状虽然缓解了,但现在休养了两三天之后头晕症状还是一如既往,请问这是怎么回事?我又该去做哪些检查呢? 补充:我患有抑郁症和焦虑症,不知道跟神经系统有没有关系。最近因为实在头晕就把服用的盐酸舍曲林片和盐酸丁螺环酮片给暂时停掉了。症状及患病时长: 两个月 就医及用药情况: 没有 需要解答的问题: 医生,我大姆手指头麻了两个月,触碰就是很木的感觉,没有痛觉,请问需要注意什么,就诊的话看哪个科症状及患病时长:三个月 就医及用药情况:舍曲林一日一粒 枸橼酸一日三次一次一粒 需要解答的问题:希望给我开一个处方,方便网上买药 症状及患病时长: 母亲86岁,今早左手握东西偶尔掉落,下午左下肢无力,晚2点在医院诊断脑梗 就医及用药情况: 需要解答的问题: 明早需检查胸部平扫?头颈CTA,颅脑MR平扫,心脏彩色多普勒超声检查+心功能测定,腹部+泌尿亲系彩超?常规心电图检查(十二通道)。请问年纪大了还需要这么多检查吗?迹症状及患病时长:焦虑、抑郁情绪已5年,失眠已五年,犯密集事物恐惧症影响生活质量已有5年(自高三临高考前在学校住宿手机浏览器给我推送了一张动物长满牙齿口腔图片起),甚至出现幻觉认为恐怖生物咬食自己大脑;睡眠较浅,身体有时非常困了但脑子还是休息不下来;考前焦虑情绪严重、影响考试发挥,因自小被人欺负、与人相处时有恐惧心理、比较自卑、自卑;有严重的自杀倾向。 就医及用药情况: 看过几次心理医生、中医医生;百乐眠、安神补脑液。 需要解答的问题:如何克服密集事物恐惧症,如何克服焦虑、抑郁情绪以及如何拥有高质量睡眠。