因为癫痫和晕厥都会出现发作性的意识丧失。要想区分晕厥和癫痫,有一个非常重要的体征,典型的癫痫大发作一般当时发病时四肢都是硬的,甚至会有口吐白沫,双眼上翻,抽搐的症状。
癫痫部分性发作有哪些症状?
部分性发作常见症状有:
肢体、脸部肌肉僵硬或抽动;
肢体麻木;
面部及全身苍白、潮红、多汗、立毛、瞳孔散大、呕吐、腹鸣、烦渴和排尿感等;
发作前可能有一些古怪的感觉,如嗅到奇怪的味道,视物变形,胃气上升感,情绪变化,感到害怕或似曾相识,我们称之为「先兆」;
发作时别人叫你没反应,表现得坐立不安,四处走动,或重复做同一个动作,比如咀嚼、咂嘴等,医学上称「自动症」;
若异常放电从局部扩散到整个大脑,便会出现全面性发作,以强直阵挛发作多见;
发作结束时,有些人能回忆起经过,有些人则不知道究竟发生了什么;
发作持续的时间因人而异,可以是数秒钟,也可以是数分钟。大部分人在发作间期没有任何症状,但如果大脑有肿瘤、感染或外伤等,除了癫痫发作外,还可以有其他表现。
癫痫全面性发作有什么表现?
全面性发作有以下几种主要的发作形式:
强直阵挛发作:身体僵硬,肢体抖动,患者意识丧失,可能会咬到自己的舌头,或伴大小便失禁;
失神发作:发作时患者眼神空洞,对周围环境毫无感知,可伴肌肉抖动、眼球震颤。这种发作通常很快结束,持续 3 至 10 秒;
肌阵挛发作:表现为上半身、上肢或下肢突然像触电一样抽动。意识往往不受影响;
失张力发作:表现为肌肉突然松弛无力,导致患者毫无征兆猛然倒地,或是头下垂。常伴有意识丧失。
而晕厥的话一般四肢都是软的,面色是苍白的,但是晕厥也只是临床的一个症状,并不是一个独立的疾病,就像发热一样,他也是一个症状,上呼吸道感染会引起发热,
肺炎会引起发热,脑炎也发热,而晕厥呢,也有各种各样的病因总结下来有以下的几种情况。
晕厥是一过性脑供血不足引起的意识障碍。表现为突然意识丧失,摔倒在地,片刻后即恢复如常,俗称昏倒或昏厥。导致晕厥的原因大致有以下几种:血管舒缩障碍其中主要是血管迷走性晕厥及直立性低血压所致的晕厥。较少见的有排尿性晕厥和咳嗽性晕厥等。血管迷走性晕厥最为常见,约占58.4%,多见于年轻体质较弱的女性,往往有诱因,如疼痛、情绪紧张、恐惧、天气闷热、疲劳、空腹等。另一特点是往往在站立或坐着时发生,很少发生于卧位。晕厥发生时血压下降,心率减慢而心跳微弱,面色苍白出冷汗,但恢复较快,无明显后遗症。
直立性低血压晕厥发生于患者采取直立位或持久站立时,由于血液蓄积于下肢,回心血量减少,收缩压下降,导致脑部一时性供血不足所致。
心原性晕厥这一类晕厥最严重,系心脏病时心输出量减少或心脏停搏所致,其原因可由严重的心律失常、心脏排血受阻、心肌缺血等引起。晕厥可在任何体位突然发生,通常为数秒钟至数分钟,可伴有癫痫样抽搐,偶有大小便失禁,面色苍白,心搏与脉搏消失。一旦发生心原性晕厥,应立即抢救,进行心脏按摩。
脑原性晕厥由于脑血管发生循环障碍,导致一过性广泛性脑供血不足所致,最常见的就是一过性脑缺血发作。频繁的发作往往预示将发生较严重的脑梗塞。应积极治疗高血压、高血脂及糖尿病等危险因素,使用阿斯匹林等抗血小板药物。
血液成分异常低血糖、重度贫血及过度换气综合征也可造成晕厥。
总之,晕厥原因很多,血管舒缩障碍往往无危险性,而心原性晕厥最为凶险。出现晕厥必须到医院急诊,医生经过查体后根据不同情况选择做心电图、心脏超声、头颅CT、头颅核磁共振、血糖、血常规等检查,必要时还应进行有创电生理检查。此外,上消化道大出血、宫外孕等急性失血也可引起晕厥。不过,单次或偶然发作的晕厥一般不需要做进一步检查。
结合阿姨的具体情况,这么多年反复的出现晕厥,我建议还是到医院做一个全面的详细的体检,看看能不能找到引起晕厥的病因,找到病因之后,对因治疗把基础病治疗好了,晕厥也就不会再发生了。在没有诊断明确之前,用药的话没有针对性。