2019年11月25日
第1次提问
你好,本人女,28岁,查到cea指数7.31,马上做了肠镜,肠镜显示问问题,胃镜说是鸡皮杨胃炎,hp阳性

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2019年11月25日
刘新飞医生
你好,1.鸡皮样胃炎,是胃炎中的一种,跟幽门螺杆菌感染有关。
你幽门螺杆菌(hp)阳性,建议根除幽门螺杆菌治疗。
2.治疗幽门螺杆菌常用PPI四联疗法:即PPI抑制胃酸药物(奥美拉唑或雷贝拉唑)加胃粘膜保护剂(铋剂),再加两种抗生素(抗生素可选克拉霉素、阿莫西林、甲硝唑,左氧氟沙星,其中阿莫西林对有青霉素过敏者不能用,需要做青霉素皮试来判定),均为一天服用两次,但PPI药物和铋剂是在饭前服用,两种抗生素是在饭后服用,以防对胃肠道产生刺激。
3.阿莫西林 1.0 g 2/日,克拉霉素 0.5g 2/日,雷贝拉唑肠溶片 10mg 2/日,果胶铋 200mg 3/日。治疗疗程10-14天。复查幽门螺杆菌需停上述药物一个月以上,在行13碳或14碳呼气试验。
4.服药期间禁止喝酒,可能会有胃肠道的不良反应,大便可能会呈现灰黑色,尿液可能会呈现黄色,可以多喝点开水,不要紧张。期间吃点清淡好消化的,不吃辛辣刺激油腻食品,注意休息,平时有时间多锻炼身体,提高机体免疫力。不要太紧张,尽量放松。
5.癌胚抗原CEA,正常值0-5ug/l,要比正常值高十几倍以上才考虑,对消化道肿瘤,如胃癌,直肠癌,肝癌,胰腺癌,乳腺癌等有一定意义,但特异性不强。你的数值只是略高点,胃肠镜检查没有发现肿瘤性病灶,就不要太紧张,不要给自己太多心理压力。
2019年11月25日
第2次提问
幽门螺杆菌和胃炎会影响cea的指数的吗?
2019年11月25日
刘新飞医生
幽门螺杆菌和胃炎会影响CEA,你可以先治疗幽门螺杆菌。治疗后再去复查下CEA。
第3次提问
幽门螺杆菌和胃炎对cea指数是不是很大?7.31这个指数算是中度偏高,还是轻度偏高呢?
2019年11月25日
刘新飞医生
CEA值还没高于2倍,意义不大。要高于数十倍才考虑肿瘤可能。但它也不能确诊是否有肿瘤。临床上多用于肿瘤术后评估,有无复发等。所以你不要太担心这个。

TA的问答

症状及患病时长: 右胸上面 2-4的肋骨处偶尔有刺痛 就医及用药情况: 需要解答的问题:症状及患病时长: 溃疡导致消化不良。不见疼痛,症状只有难以消化食物,正常一日三餐吃饭会导致食物堵到喉咙里。还有排便次数少,排便量少 就医及用药情况: 吃了一年的克拉霉素+阿莫西林胶囊+复方颠茄铋镁片+兰索拉唑肠溶胶囊 需要解答的问题:我该吃什么药啊医生。注意些什么。有一张是去年8月11的图,另一张是今年6月14拍的图。症状及患病时长:凌晨胃刺痛,上腹痛,伴随按压疼痛加剧。感觉是急性肠胃炎。有急性肠胃炎发病史 就医及用药情况:身上目前只有奥美拉唑,想开具左氧氟沙星,匹维溴铵需要处方。所在的地方离医院特别远。 需要解答的问题:开处方症状及患病时长:幽门螺旋杆菌 就医及用药情况:已服用四联药十天 需要解答的问题:医生您好,我已服用四联药十天,第十天的时候早上漏服了抗生素,要不要延顺一天。由于时间不好掌控,有时候抗生素饭后一小时才服,影响效果吗?早晚两次之间间隔超过十二小时。很担心达不到杀掉幽门螺旋杆菌的效果。症状及患病时长:口臭好几年了,以前检查有幽门螺旋杆菌,吃了药好了,最近检查也没有幽门螺旋杆菌,但是口还是臭,早上起来口干口苦,舌苔发黄,说话久了就开始口干口苦,胃里面没有食物就口腔就有,特别本来多喝水想缓解口干,但是越喝口越干 就医及用药情况:期间吃了中药。吃了好几次中药不管用。检查了肝都没问题。 需要解答的问题:帮忙看下具体是什么原因导致的。好彻底根治