问题详情

你好，很抱歉手术刚下台，回答你比较晚了。我已仔细阅读你的问题。
我还有些问题想问问你。
1.你的职业需要你长时间久坐，久站或者频繁弯腰吗？
2.出现这种情况有多久了？
3.平时腰痛吗？或者以前有这种情况吗？
4.是只有腰痛？还有没有腿痛腿麻的情况？
5.你的床是硬板床还是软床？
6.腰受过伤吗？
7.有发热？尿频尿急尿痛等其他不舒服吗？

这里我想先跟你说下“腰椎间盘突出”和“腰椎间盘突出症”是不一样的，突出是片子的一种表现，突出症是片子有突出的同时合并出现腰腿痛等不舒服了，所以很多人拍片都有突出，但不一定是腰椎间盘突出症。
所以你的问题我认为不一定是腰椎间盘突出引起的腰痛，我们在临床上看到的腰痛患者更多的原因是因为平时劳累过度、长时间久坐、疏于锻炼等原因导致的出现慢性劳损性疼痛，局部表现为肌筋膜无菌性炎症 。你最好能够补充上述问题后，最好能做一个MRI后再把片子上传过来，我帮你看看。（腰椎间盘突出症的最优检查时MRI，CT在这一点上不如MRI）。

但不管是腰椎间盘突出症还是腰肌劳损都属于长期慢性劳损造成的。治疗原则是一样的：
1.改变生活工作习惯，避免保持不良姿势，比如：避免久坐，避免弯腰提拿搬重物，避免长时间反复弯腰，避免长时间伏案工作学习等
2.合适的进行锻炼，游泳、瑜伽，平板支撑，飞燕式，五点支撑都是比较适合的方式。
3.局部热敷早晚各一次，每次15-20分钟
4.口服非甾体类抗炎镇痛药、肌肉松弛药、营养神经药物等。
5.专业康复理疗师进行针灸、局部拉伸，推拿，敷药等物理治疗。

一般如果是腰肌筋膜炎这类劳损性疾病，通过以上方法都能够好转。但如果确实是因为腰椎间盘突出症引起的腰腿痛，如果以上通过以上方法症状不能缓解，那就说明是保守治疗无效，只有这种情况下才考虑手术治疗的方案，如果需要手术必须看片子以后才能确定手术方案，一般来说能够采取微创的情况下，第一选择肯定是选择微创。

所以，根据你目前的描述，我认为可以暂时先进行一些物理治疗，再配合用些药物，加上改变工作生活习惯，这样如果能够好转那就不用担心了，如果确实不能好转，那一定要做一个MRI在确定是否手术及手术方案。
如果还有问题，我们可以继续沟通，祝你早日康复

对了，如果需要我开药给你，请告诉我，我会在你补充问题后给出用药意见。

是的，那基本符合我之前的判断，相信你改善生活工作习惯并辅助物理治疗后症状会有所好转。如果症状不强烈可以暂时不用药物，先进行物理治疗吧，不行就直接做核磁共振进一步明确诊断。

好的，祝早日康复，晚安💤