尊敬的家长,感谢你的信任和耐心等候,我已经详细了解你发过来的宝宝病情介绍,根据你反应的宝宝的情况以及给予的资料,分析如下:
1。宝宝两岁11个月,本月20-23日有点咳嗽,24日有点流鼻水,咳嗽加重,睡前和醒来特别明显,昨晚睡前咳嗽频繁伴随痰多,今早上低烧,37.7度,精神偏差,目前没有就诊及口服药物。
2。宝宝目前的症状考虑上呼吸道感染可能性比较大,上呼吸道感染是在宝宝受凉、预防接种后或者其他引起抵抗力低下的情况下,病毒或细菌趁机侵犯上呼吸道而导致的鼻腔,咽喉,口腔等部位的炎症。临床表现主要为喷嚏,咳嗽,流涕,声嘶,发热,精神差等症状。
3。宝宝出现发热需要尽快病原体,建议门诊完善血常规、C反应蛋白,如果血常规中白细胞及C反应蛋白增高达到一定值,就需要考虑细菌感染而使用抗生素,首先建议选择阿莫西林或头孢克洛等常规抗生素口服。若排除细菌感染,则考虑病毒感染,目前针对病毒感染无特效药物,仅需对症处理。
4。发热时宝宝会出现精神状态差而想睡觉,而此时正需要给宝宝多休息,关于发热,体温低于38.5℃不需口服药物,这个阶段的体温也不会造成任何影响,而且可促进免疫细胞杀伤细菌及病毒,只需要喝温水、敞开衣物、洗温水浴、贴退热贴等物理降温均可缓解,但是需要密切关注体温,因为低热很容易向高热发展。
5。关于咳嗽。如果咳嗽有痰难以排出,频繁建议口服氨溴索口服液化痰止咳,每天两次,每次4毫升。如果咳嗽频繁、痰多伴随喘息,需要当地面诊听诊肺部情况,如果出现哮鸣音湿罗音,应该及时排除气管炎、
肺炎,并且给予雾化治疗,常用布地奈德加复方异丙托溴铵每样1支,每天2次。
6。目前宝宝的情况还达不到嗜睡的情况,嗜睡指的是意识障碍,生活护理应该注意少量多次温水,适当衣着,多休息,少量多餐饮食,避免生冷、辛辣、坚硬食物,种类无需忌口。近几天天气转凉,避免剧烈运动及吹风。如果宝宝体温正常,到下午仍然持续睡觉,就需要怀疑嗜睡了,此时需要医院就诊,进行神经系统体格检查。
如有其他问题,请继续补充,祝宝宝早日康复。