2019年03月07日
第1次提问
你好 我宝宝3.2号出生 3.5号发现黄疸指数16.6 在医院检测出 是病理性黄疸 因为宝宝患有蚕豆病 在医院接受蓝光治疗 今天凌晨四点做完第二次蓝光治疗黄疸指数11 现在检测是12 现在是可控范围内吗?我可以把宝贝带回家吃药调理吗?

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2019年03月07日
王丽薇医生
您好,感谢信任。因为工作原因回复晚了,让您久等,见谅。根据您提供的资料,宝宝有蚕豆病,目前黄疸程度不是很高,但停光疗后12小时内就有增高的状况,宝宝查网织红细胞有增高,还是考虑为溶血原因引起的黄疸。没有危险因素的黄疸,复查血清胆红素降至12以下可以出院观察病情,足量喂养,促进排便,有助于黄疸消退。出院后2-3天门诊复测胆红素,了解胆红素变化趋势,如果有达到光疗指征,还需要二次住院给予光疗。

黄疸目前的治疗是根据新生儿出生后小时数有对应的光疗标准,比方生后12小时有一个对应值,达到这个数值就需要进行光疗,生后24小时36小时等等又有对应的值,如果所测超过这个对应值,不给予蓝光治疗就有更大的风险因为过高的胆红素引起胆红素脑病造成后遗症。胆红素水平高对生后早期的新生儿威胁更大,也就是说,越是日龄小的宝宝越需要密切监测,及时治疗。宝宝目前日龄小于7天,并且有溶血这一危险因素,个人建议继续观察宝宝胆红素水平反复情况,光疗至胆红素水平至10以下,降低宝宝因黄疸反复,需要二次入院光疗的可能性。

药物的话没有相关循证医学证据,宝宝肝肾功能不成熟,不建议口服茵栀黄等治疗黄疸,另外也可能出现腹泻腹胀,呕吐等胃肠道反应。出院以后注意足量喂养,按医生要求1-2天或2-3天定期监测胆红素即可。

希望以上回答能对您有所帮助。

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2019年03月07日
第2次提问
那除了母乳以外还需要喂什么吗
2019年03月07日
王丽薇医生
您好,住院期间如果没有办法喂母乳,先配方奶喂养,出院后继续母乳喂养就可以了。

TA的问答

王医生你好,想咨询一下小安素可以当日常奶粉喝吗?女宝,四岁,体重13公斤左右,身高98-100厘米左右。目前小安素也就是一天喝一次,一次两勺,100毫升而已。看着大头娃娃的新闻,想问问这种“特殊奶粉”可以一直喝吗?三个月的宝宝从两个月的时候进行拉坐训练 练习了一个月了 会不会练习的太早会对脊柱造成影响吗? 最近半个月开始吐泡泡 容易呛奶 呛到后咳嗽这样正常吗?会有可能是肺炎吗?帮忙看看宝宝这腿上怎么像花了你好,我家宝宝今天八十一天,从出生开始就母乳性腹泻,放屁崩粑粑水,喝了一个月的乳糖酶好了,出月子半个月后一开始拉粑粑都是泡沫,屁特别多,肠胀气,又把乳糖酶吃上了,吃了半个多月,孩子去推拿说要把药停了,停了之后刚开始还好,现在就是屁特别多,蛋花遍,刚开始是放屁有屎,现在就是不知道啥时候屎就流出来了,以前从来没吐过奶,昨天一上午吐了三次已经消化一半的那种奶,我去药房给孩子买了个鞣酸蛋白酵母散,现在我太纠结了我不知道该怎么治疗,乳糖酶还继续吃吗?帮帮我,谢谢,孩子太遭罪了王医生,你好,我家宝宝今天第21天,现在是母乳和牛奶混合喂养,出生后短暂的吃过十几天的妈咪爱的益生菌,后停了,自从停了之后感觉宝宝放屁比较多,有时候又响又长,并且拉粑粑的次数也相对增多,基本吃完就放屁或者拉粑粑,一次性拉不完过会又会出来一些粑粑,较稀带水样,偏黄偶尔有绿色粑粑,宝宝一般先吃母乳不够再吃70毫升左右的牛奶,前天晚上突然有一顿吃了110毫升,昨天白天突然发现粑粑带水里面还带有一些血丝,请问要紧吗?网上说法很多,不知是吃撑还是着凉还是上火或者过敏和感染,因为我们在武汉,如非必要不太方便带宝宝去医院,盼解答哦,谢谢! 图一是昨天晚上七点多的,图二是凌晨一点多尿不湿上的