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您好！感谢您一直来的信任！
其实只要您尿酸值达标，那您的体内尿酸结晶就会溶解，只是症状的发作和尿酸溶解的部位和快慢有时候有直接关系，有可能因为前一个月已经出现尿酸结晶溶解，但是只是表面的尿酸结晶溶解，沉积在骨骼上的尿酸结晶，需要表层结晶溶解之后才会出现溶解，这样您的症状延后一个月出现也算正常。

至于您担心痛风又发作，这是应该的，每一个出现痛风的患者对于融晶痛和痛风发作有时确实鉴别不清，不过时间长了，您就会有经验了，但是不管是哪种情况，其实治疗都一样，都需要继续服用抑制尿酸生成的药物，有疼痛的话吃上止痛药，一般很快会缓解，但是一定不要停药。

痛风的治疗功在平时，日常生活要多加注意，对于酒和高嘌呤食物一定要忌住口

一般痛风发作尿酸都很高，虽然理论上420以上就可以痛风，但是临床上这样的患者基本不多见，尤其是已经出现一次痛风的患者，尿酸在420左右基本不会出现痛风，因此放心服药，坚持治疗是关键。

您目前的情况建议您能把尿酸控制低于360，能控制到300左右更好。这样融晶过程能更快一些。

其实这也是我让您尿酸控制的更严格的原因，因为人的体内尿酸确实波动比较大，您的担心是有道理的，其实要想更好的溶解一般建议患者将尿酸值压低到300左右比较合适。因为最近有融晶反应，建议最近吃上碳酸氢钠片，早晚各一片，一周后查尿常规争取把PH值控制在6.2-6.9，这样有利于尿酸排泄。
您周边的朋友如果尿酸值比较高，那应该是痛风发作，但是尿酸比较低那应该是溶晶反应，有时候红肿热痛对于判断溶解晶判定不是很敏感和特异，最后还是要依靠尿酸检测

最后祝您生活愉快！

谢谢！