您好!
如果您以前很少或者没有类似的咳嗽,我考虑是感冒后引起的急性咽支气管炎或气管支气管炎,是哪种,取决于您有没有咽喉部的症状,但治疗区别不大。
第一次经过治疗后缓解,第二次反复可能有几个原因,一个是感冒后气道敏感性比较高,一个是近期您自身的免疫力可能有些弱,可能和健身劳累有关,还有一个就是可能和环境有关,比如气温低的情况下冷空气刺激。
给您一些治疗建议:
1、 如果有黄痰,可以再次口服抗生素,如您之前用的罗红霉素,如果没有黄痰,不需要用。
2、 顺尔宁 10mg 一天一次,睡前口服,这个有抑制炎症反应的作用。
3、祛痰药可以用富露施泡腾片 0.6一天一次,冲服,或者切诺胶囊 1粒 一天三次 口服,
4、如果干咳没有痰,咳嗽比较剧烈,影响休息了,可以用止咳药,比如惠菲宁 10mg 一天三次口服,或者苏黄止咳胶囊 3粒,一天三次口服,止咳药一般不要超过五天。
5、如果有条件,还可以用 普米克 4ml 一天两次雾化吸入,这个是吸入激素,副作用很小,减轻咽部充血,抑制气道炎症的作用,记得雾化后漱口,洗脸。
以上药物您可以根据自己的情况酌情选用。
此外,注意休息,避免劳累,多饮温开水,保持口腔卫生,勤刷牙漱口,避免辛辣刺激食物,注意保暖,避免接触冷空气和刺激性气体。
如果观察两三天还是没有好转或者有新的症状出现,您就需要去医院检查了,复查建议查肺部CT,看看是不是有新的问题出现,如果您有过敏性
鼻炎,或者以前经常有类似的症状,建议查肺通气功能,和支气管哮喘鉴别等等。
以上是个人一些建议,希望对您有所帮助,也祝您早日康复!