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您好，很高兴为您解答！

您是想开药，也就是您上面提供的这个二甲双胍缓释片吗？

我建议二甲双胍最好是服用普通片，对于餐后血糖来说比缓释片的效果要好一些。盐酸二甲双胍，商品名为格华止，是进口药，价格不贵，效果很好。

您的体重是可以诊断肥胖症，这个体重的糖尿病患者建议是应用诺和力，也就是利拉鲁肽，每天一次皮下注射，有减重的作用，同时控制血糖。二甲双胍减重作用并不明显。
上面只是建议，供您参考！

如果您需要上面所申请的这个泰白药物，可以帮您开具处方。

诺和力这个药物因为需要皮下注射，不是口服药物，而且需要去医院内分泌科才能开出来，建议您可以检索了解一下这个药物。不管是否应用药物，都是建议要减重的，减重后血糖会明显好转的。

这个药物需要医院才能开，在内分泌科，一般肥胖的糖尿病患者首选是这个药物，您可以了解一下。当然二甲双胍也是建议您吃的，也是首选药物，两者并不冲突。这一类药物对于部分患者可能会有一些胃肠道反应，比如恶心，没有食欲，但是一般用一周作用逐渐适应会缓解。

二甲双胍，您可以每餐前一片，如果觉得有胃肠道不舒服，可以餐中服用。最大剂量是每天4片，也就是2g的剂量，如果空腹血糖不达标，可以在睡前加一片，也就是每天四次。您现在空腹血糖还可以，可以按一天三次服用，空腹和餐后血糖都会好转。