2019年11月24日
第1次提问
儿子两岁,先是发烧三天,退烧后牙龈红肿出血,口腔很多泡,吃饭困难哭闹,持续三天。今天拉果冻状大便三次,大便化验显示轮状病毒弱阳性。孩子连续几天体非常虚,睡觉流好多虚汗。我们该怎么办?谢谢医生。
2019年11月24日
陈旭霞医生
您好,您提的问题我已经收到,感谢您对我的信任。

宝宝两岁发热,三天后牙龈红肿出血,口腔长了很多泡。吃饭困难哭闹。持续三天。宝宝现在非常虚弱,睡觉流了很多的汗。

您说的这些情况看,有可能是疱疹性口龈炎。疱疹性口龈炎的病程在两周。但是在这个过程中,宝宝由于不能进食,可能会出现脱水,电解质紊乱,酸碱失衡以及低血糖的情况。另外宝宝伴随有腹泻,考虑同时存在胃肠功能紊乱。轮状病毒弱阳性并不能够代表孩子是轮状病毒感染。因为宝宝的临床表现与轮状病毒感染是不相同的。

疱疹性口龈炎有一种特效的药物可以治疗。一般临床上采用阿昔洛韦静脉输液。您的宝宝很虚弱,单靠宝宝自己吃饭吃药是比较困难的。所以建议您尽快带宝宝就诊,大医院的儿科门诊。由医生检查判断宝宝的病情,明确诊断。必要的时候可以给予静脉输液治疗。一方面输液可以应用抗病毒的药物治疗感染,另外还可以给宝宝输一些葡萄糖盐水这样的补液支持治疗。

另外还要注意鉴别有没有手足口病。鉴别的方法比较简单,看一下宝宝的手心和脚心有没有长疱疹就明确了。
陈旭霞医生
宝宝现在非常虚弱,也很痛苦。建议及时尽快就诊儿科。必要的时候给予静脉输液治疗。

以上是我的全部回答,希望对您能有所帮助,如果您有疑问,欢迎继续追问。
2019年11月24日
第2次提问
孩子手心脚心没有泡。目前体虚,饮食困难,让孩子自愈的可能性大吗?现在南京儿童医院人特别多,去了会交叉感染吗?
2019年11月24日
陈旭霞医生
您好,您补充的内容我已经收到。

手心和脚心没有疱疹,那么暂时不能够诊断手足口病。考虑还是有可能是疱疹性口龈炎。

以宝宝目前的状态,不建议在家等待自愈。这个病的病程是比较长的,可以达到两周。宝宝这么虚弱,还是建议尽快就诊儿科门诊。此外如果是疱疹性口龈炎是有特效药可以治疗的。用上药以后,宝宝很快就能够好转了。

这个季节儿科门诊就诊的患儿确实非常多。就等的时候,您可以给宝宝戴上小口罩。避免交叉感染。此外在医院手不要到处摸。一定要注意手的卫生。这样也可以避免交叉感染的发生。
陈旭霞医生
我的回答完毕,如果您有疑问,欢迎继续追问。
2019年11月24日
第3次提问
谢谢医生,我们去儿童医院,挂哪个门诊呢?口腔科还是全科?
陈旭霞医生
追问收到。

您可以挂小儿内科,但是儿童医院分科可能会比较细致,您可以挂小儿消化科或者呼吸科。
陈旭霞医生
我的回答完毕,如果你仍有疑问,还可以在评价里留言问我哦。

TA的问答

您好 医生 男宝四周岁 于8月6日晚流鼻涕 一直以为是鼻炎 8号带去海边洗海澡 于11日晚开始发热一次 体温38.5左右 服用小美林后退热 12,13日两天处于低热状态 37.8-38度左右 白天精神状态不错 晚上两天发热过一次 于13日晚睡觉不踏实 嗓子难受的样子 发热 温度38.3左右 服用美林退热 14日上午带去医院 验血结果 胸片如下 面诊没有疱疹 医生说细菌感染 下午睡觉 结果有发热 三点左右吧 继续服用美林 晚上九点又开始发热 服用美林 体温两次均为38.7左右 本次患病白天精神状态都还行 吃饭也还行 和平时比吃的少 但也一顿不落 每次睡觉 尤其夜里温度就高 每次发热会有点点眼屎 发热就是基本会手脚凉 然后体温上升 今日四点 他就一直抖说冷 我就没等到一定要达到温度给药 而是直接给了美林 服后一点点多一些 请问医生 1.他这个到底是什么病症?细菌还是病毒 2.他这么烧了退退了烧的需要不需要再次去医院?怎么把握什么时候去呢?3.服用小美林2.5毫升 平均间隔六小时发热 给一次药 吃完过个把小时发汗 退热 一直遵循这个规律呢?还是他需要打点滴?4.他出现手脚冷时或者我可以做宝宝1岁8个月,今天早上开始发烧,嘴巴里有泡,早上发烧38.7吃了布洛芬,退了烧。下午有开始发烧了。下午发烧手脚是冰凉的,像这种病,可以吃柴黄颗粒嘛女宝目前六个月十天,体重16.2斤 身高68.5。以前大便次数一天一次或者两三天一次。5.28号开始大便次数增多一天2-5次,去看开了妈咪爱和蒙脱石散吃了五天后大便平均一天2-3次,过了三天左右发现大便有血丝再次去看医生,开了蒙脱石散和亿活吃了三天好转大便一天一次,没有血丝,过了差不多一星期又大便次数增多一天2-4次左右有时会带有血丝,再次去医院看吃了一周蒙脱石散加亿活益生菌,然后好转一天一次大便,这两天突然一天有三次大便,偏稀带有奶瓣,中午拉了这种大便(带图)。刚开始大便化验是隐血阳性有少许,最后大便化验都是正常的,也做了细菌培养都是正常的。想问下这是什么原因,该怎么办?反反复复搞的我很无助不知道该怎么办。辅食也不敢添加,疫苗停了一个多月昨天才去打?孩子周一出现发热,后直肠注射针水后便一切正常,到周三晚上出现发热,最高发至38.5度,后去诊所看后说咽喉有疱疹,直肠注射后就没有发热,知道周四早上又开始发热,退烧药吃后,6个小时以后开始发热,最高发至38.6度,今日也是发烧,然后带我医院检查,下图是今日去验血的结果,我想请问下孩子严重吗,需要打针吗,还有平时应该注意哪些方面闺女昨晚上4点左右发烧,吃了美林退烧了,早上7点左右体温37.4,中午12点左右高烧39.3,再次退烧药美林,后医院抽血化验如下,诊断为疱疹,两点多测体温37.3下午4点半又高烧39.0,医院开的药如下,请问目前需要做什么,是先吃药观察看看,还是去医院住院治疗