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您好。现在忙过一会回复。

您好。不好意思耽误您的时间。

详细地了解您提供的化验情况：低密度脂蛋白，尿素，前白蛋白，载脂蛋白A1，载脂蛋白B以及胆固醇水平均降低，目前看没有什么太大问题，不用太担心。

不知道近期饮食怎么样，有无厌食偏食，是不是平时控制饮食？有些时候饮食控制严格可能出现上述指标降低。不过目前上述指标降低幅度较轻，不用太担心，不过需要进行饮食调整。

理论上低密度总蛋白和胆固醇水平以及载脂蛋白B水平升高有可能导致动脉粥样硬化，出现心脑血管疾病，但是也不能太低，不过目前水平影响不大。尿素以及前白蛋白轻度降低考虑近期饮食状态不佳，可能存在营养不良。

希望我的回复能够对您有所帮助。

您好。详细地了解您提供的病史：发热，咽痛，咳嗽，血尿以及排尿刺激感，化验血常规示中性粒细胞升高，化验尿常规示尿中红细胞，白细胞明显升高，尿中蛋白3+，尿液混浊，考虑存在上呼吸道感染以及尿路感染，需要进行抗炎治疗，同时需要多饮水，勤排尿，注意卫生。

确实有些时候上呼吸道感染(发热，咳嗽，咽痛，血常规示中性粒细胞升高)后容易引起肾病综合征或IgA肾病，不过目前都没有确切证据。

肾病综合征诊断需要大量蛋白尿(>3.5g/24h)，低白蛋白血症(血清白蛋白<30g/L)，您提供的化验白蛋白正常，不符合。

上呼吸道感染后出现血尿，需要考虑IgA肾病可能，不过现在您尿液混浊，排尿有疼痛，化验尿常规示红细胞，白细胞明显升高，考虑存在尿路感染，尿路感染时也会出现血尿，尿中也会出现尿蛋白阳性。目前不好确定，建议您进行抗炎治疗，同时多饮水，勤排尿，注意卫生，不要憋尿，待排尿痛症状消失后化验尿常规观察尿中红细胞，白细胞以及尿蛋白变化，如果红细胞，白细胞以及尿蛋白均转阴，那肯定排除IgA肾病可能;如果化验尿常规，尿中蛋白未见减少，而红细胞，白细胞消失考虑存在肾炎可能性大，那就需要进行24小时尿蛋白定量了解尿蛋白丢失情况，同时复查肾功离子肝功，观察白蛋白变化(有无降低)。如果尿蛋白丢失量比较大，必要时需要进行肾穿刺活检。前提在于控制感染后进行尿常规检查。

希望我的回复能够对您有所帮助。

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