首先先来看目前的综合情况:鼻塞鼻涕20日,反复,近期出现偶咳,伴随痰响,哭吵,肺部听诊有啰音。
最近家里有人感冒生病吗?如果有具体的情况是什么样?有没有四肢酸痛、乏力?
首先职业敏感性要去排除肺炎,肺炎小婴儿的特征:呼吸增快,双肺听到湿啰音,咳嗽变深。确诊需要胸片检查。
您也可以把医生病历发我看下他听到了什么啰音?
其次,血常规检查结果对于肺炎提示意义不大,从血常规检查结果解读,血常规检查结果对于家长朋友们重点关注可以快速看懂,放在5类:白细胞、中性粒细胞、淋巴细胞、血红蛋白、血小板;
白细胞在这个年龄阶段15以上、中性粒细胞大于70、Crp大于25提示细菌感染可能性高;
血红蛋白在110以下是贫血;血小板低于100需要警惕重视。
当然血常规只是一个辅助实验室检查,具体还要根据病情来判断,交给专业医生来做决策更稳妥。因为指标变化有两面性,以上的是应您要求给一个初步基本患者家长教育普及。
但是孩子血常规检查白细胞有稍微升高趋势,中性粒细胞和crp都没有升高,当时细菌感染可能性不大,余下两种可能性:病毒和支原体感染。
病程反复有二十多天,病毒感染可能性较小,即使是病毒感染都极有可能是是一次新的感染。所以我们需要上述细节一起去分析。