2019年03月06日
第1次提问
年龄:六个月,性别:女,无经常性腹泻(水样便),无皮肤过敏症状,但有经常放屁,无其它明显异常状态。现在奶量120ml[24小时/6次],六月龄检查医生身高体重不达标,要求验食物不耐受和血常规,结果诊断牛奶不耐受。建议更换氨基酸或深度水解奶粉。请问应该换奶粉吗?具体应该换什么样的深度水解奶粉?牛奶不耐受是不是等于乳糖不耐受?

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2019年03月06日
杨明医生
你好,感谢信任。
1. 从你描述的宝宝的情况来看,6个月(还是5个月12天?),体重7.15Kg, 身长65.5cm。目前还达不到诊断发育迟缓的标准。当然体重是偏轻的,平均来讲6个月体重大概是8公斤左右,身长大概是66厘米。
2. 不知道宝宝是足月儿还是早产儿,出生的体重是多少?现在有没有添加辅食?
3. 如果现在单纯是吃奶的话,一天720毫升的奶量是不够的。7Kg的宝宝,24小时的奶量大慨要1000ml。
4. 如果没有其他的症状的话,仅仅是一次牛奶不耐受测试阳性,这个还不能够诊断为牛奶蛋白过敏。 所以说暂时不用更换为深度水解奶粉。如果想尝试的话,建议换为部分水解奶粉,看看宝宝的这个奶量有没有增加。
5. 牛奶蛋白不耐受和乳糖不耐受是不同的。乳糖不耐受是指添加在奶粉里面或者母乳里面的乳糖,宝宝肠道里面的乳糖酶不够,不能够消化乳糖,导致了这个腹胀啊,放屁多啊,肚子痛啊,腹泻等等这些情况。
2019年03月06日
第2次提问
宝宝是38周加2剖腹产,出生时3.3公斤,50厘米高,现在已经6个月15天了,体检是上星期一做的。现在加了市售果泥和米湖,还没加蛋黄和其他的。米糊一次只能吃少少,不够半碗,没有每天吃。1,2个月时会比较难哄,可能是肚子痛,现在没有这种情况。现在屁挺多的。我想问我的那个不耐受结果是蛋白过敏还是乳糖过敏?那个水解奶粉喝多久?到时候还应该要抽血复查吗
2019年03月06日
杨明医生
1. 你提供的不耐受检测结果里面是提示牛奶蛋白过敏
2. 可以先试加上口服的益生菌,另外的话把这个辅食逐渐给宝宝加上去,看能不能让这个体重增加稍微快一点 。
3. 如果你想尝试部分水解奶粉的话,也可以换过来试试,要尝试喂两个月左右,再看看宝宝的这个奶量和体重增加的情况,决定要不要停下水解奶粉。
4. 如果更换为部分水解奶粉有效的话,没有必要再抽血复查不耐受指标。
2019年03月06日
第3次提问
是不是喝2个月水解后,如果体重增长理想就可停了,转换回普通奶粉,加辅食?益生菌可以推荐吗?谢谢您的耐心回复
2019年03月06日
杨明医生
如果喝两个月部分水解奶粉以后体重长得比较理想,奶量也在增加,可以逐步换回普通奶粉。
喝水解奶粉的期间也可以添加辅食。

TA的问答

杨医生你好,我家宝宝最近两周的便便有些不正常。每次都是前干后稀,前半截有一些裂纹,后面的稀便便甚至有一些泡沫。 其他吃喝玩乐都正常,这种是属于脾虚吗?应该怎么调理? 他现在以母乳为主,添加两顿辅食一顿水果,偶尔吃一顿奶粉。婴儿一个月十天黄疸今天10.2,十六天的时候黄疸升到25住院治疗降到10出院,回来之后一直没有降,反反复复9,10,11徘徊,持续到29号,开始停母乳,第四天还是没有降黄疸,是否需要住院治疗您好,医生,宝宝七个多月会扶坐会爬,7个月22天学会了扶站,现在八个月2天,这几天开始扶着围栏横着走,是不是太早扶走会影响骨骼发育,我已经尽力引导宝宝多爬,但一不注意就拉着东西扶站。还有宝宝出汗量越来越大,枕秃也明显,是否补充乳钙给宝宝吃?医生您好。我家男宝宝现在42天,昨天去妇幼医院体检时发现右脑内有一不均质等回声区,左脑室宽,具体见b超报告。医生说怀疑是血块或者囊肿,让三月时复查。但是我家是剖腹产的,第一天见红后入院,第二天高位破水,第三天内检时破水发现羊水二度污染,后来紧急剖的,手术台上三度污染,出生后还可以,评分十分,所以没有进保温箱,具体见出院报告。宝宝出生第二天剧烈咳嗽,嘴里有羊水咳出。 产检一直很顺利,就35周左右查出来头大腿短,后来也正常了。 脑部如果是血块是不是因为宫内窘迫缺氧造成的?会不会对以后有影响?如果是囊肿 的话怎么办?目前来看喝奶反应体重各方面都很好,只是之前舌系带短,剪了一下。 你好医生,这是我宝宝出生第三天的单子,我是o型血的妈妈,爸爸是b型血。宝宝出生时间在22号下午3点多。23号上午测的是8,24号早上测的是11,下午两点测的是14.1,晚上赶去市医院测的是17,然后血液里指标是335。25号早上黄疸指标一个是11,一个是305。26号下午去的时候血液里指标260不到,体表还是11。这张单子是昨天的血液检查报告。请问体表11没有下降要紧吗。有溶血可能性的存在吗。医生要求下个星期二做脑部核磁共振对孩子有影响吗。指标降到哪里是合格的。是不是降下来以后就不会再有上升的可能。