2019年03月06日
第1次提问
剖腹产,出生4000g整,目前70天大,2个月时13斤,纯母乳。大约20多天开始出现夜晚肚子疼胀气哭,一周大概有几天会感觉有胀气,排便放屁之后就好了。 但是!最近一个礼拜变成每到凌晨3-5点就开始哭!几乎每天都有。但是肚子不硬,也没有排气排便,哭大约15-30分钟会好,或者实在不好喂奶能好,哭的时候身子硬着腿乱蹬打挺,请问是肠绞痛吗?肠痉挛?需要去医院检查吗?其他时候能吃能睡无异常,大便正常黄色糊糊。如果是肠绞痛除了哄还有别的缓解办法吗?看他很痛苦,而且整夜需要人抱着不然总是醒来。整夜睡在怀里会对发育有什么不好的影响吗? 今晚症状:在平时的夜奶时间(3-4点)醒来开始放屁,放完几个之后开始哭……肚子不硬,我以为是饿了结果奶也不吃,就得抱着到处走,哭了15分钟睡着了。睡了半小时又醒了,又开始哭,抱着走哭的小声点还是哭了半小时,最后给喂了奶,现在睡着了。我听了好难受我都要哭了。 2:哭完之后感觉有痰,呼吸喘气带呼噜声,睡着之后呼噜声才消失。不确定是痰还是鼻涕,无发热基本不咳嗽,需要去医院吗? 3:感觉2个月之后宝宝饭量大增,吃奶间隔有时候不减反增, 大便比较多,一天基本4-6次正常吗…
2019年03月06日
杜志云医生
您好,很高兴为您答疑,宝宝的情况我已了解,
您描述的这些情况是宝宝功能性肠痉挛,肠绞痛,肠道胀气的表现。可以在以下几个方面护理调整。

1:可以给宝宝补充小儿益生菌制剂,比如说金双歧,布拉氏酵母菌,丹麦科汉森的bb12益生菌,思连康,培菲康,纽曼斯益生菌等都不错。
2:还可以帮宝宝按摩腹部,方法如下:以宝宝的肚脐为中心,用手掌由左向右转轻轻摩擦宝宝的腹部,10圈休息5分钟,再按摩10圈,反复进行3旋回,这些都可以帮助宝宝缓解腹部不适。
3:宝宝采取俯卧位也就是趴着的情况下,有利于肠道排气。但是需要注意不要遮盖宝宝的口鼻,保持气道通畅。可以让宝宝趴在一个头高脚低位的斜坡上,可能让宝宝感觉更舒服。
4:西甲硅油具有缓解肠胀气的作用,可以给孩子口服。
5:如果是母乳喂养,母亲的饮食需要格外注意,辛辣刺激,寒凉生冷,容易过敏的不能吃,否则加重宝宝肠胃负担。如果宝宝是奶粉喂养,可以更换为水解蛋白奶尝试。
6:避免宝宝在剧烈哭闹和活动之后立刻进奶,否则胃肠内容易吞进过多的空气,加重宝宝的肠胀气。注意喂奶之后竖抱拍嗝。如果整夜抱在怀里,一般也不会影响到孩子发育的。
研究表明很多孩子即便积极治疗,也有可能症状会持续一个月到两个月的时间,可能与孩子肠道神经系统过于敏感有关。
孩子哭完之后喉咙里有呼噜声,有可能是与奶汁反流到咽喉部,刺激气道或者咽喉部形成痰液有关系,可以让医生详细听诊查体宝宝的肺部,如果宝宝的肺部没有问题,一般是没有问题的,注意合理护理,避免宝宝呛奶。
孩子饭量大,增吃奶时间增加这也是正常的,大便次数增多,有可能也是与胃肠功能不好有关,可以口服益生菌调理。
希望以上建议能够给您一些帮助。

2019年03月06日
第2次提问
谢谢医生,那么宝宝横抱就哭也是因为肠胃问题吗?刚刚又哭了几分钟,换完尿布横抱起来就哭了,竖着慢慢的才好。 益生菌一直在吃,还吃了乳糖酶,西甲硅油也有准备,在胀气的时候确实有用,但是很多时候肚子不硬不胀就是哭,这些都没有很好的效果……那么在他肠痉挛的时候有什么办法可以缓解痛苦吗?在他疼肚子疼的时候按摩腹部吗?他哭的时候放下更哭的狠了。 另,是否睡着的时候拍不出嗝?经常拍10分钟都不打嗝,是用竖起来头放在肩膀的姿势拍嗝。 再次感谢医生回答
杜志云医生
孩子出生年龄比较短,胃处于水平状。在宝宝肚子痛的时候,可以热敷宝宝的腹部,或者给孩子趴起来按摩孩子的后背。
不一定每一次都可以拍的出,但是也是要尽量竖抱拍隔一段时间。
2019年03月06日
第3次提问
以前是排气困难,增加乳糖酶益生菌之后排气相对容易了,自己可以放屁排气。 这次也是醒来之后放屁放了好几个,然后就开始哭,排气跟肠痉挛是否有关联?突然发现他睡醒之后如果排气基本就会哭一会,不放屁就没事。 孩子背部怎么按摩?上下移动抚摸吗? 拍嗝跟是否睡着没有关系是吗?只要每次都坚持拍一段时间就好了吗?
杜志云医生
跟胃肠功能不好,肠道痉挛也是非常有关系的。
背部是上下按摩就可以。打嗝跟是否睡着关系不大。
可以坚持拍一段时间会有好处。

TA的问答

症状及患病时长:孩子2岁5个月 咳嗽20天左右 主要夜咳 就医及用药情况:11月3日 检查支原体感染,吃了5天阿奇霉素,停三天。小儿宣肺止咳颗粒 需解答的问题:吃一个周期的阿奇霉素没见好,晚上还是咳嗽的厉害,这种情况是为什么,应该怎么办?医生您好: 患病时长:15天 用药情况:未用药 医院检查:没去医院检查 症状描述:我家宝宝出生20天开始,从混合喂养过渡到奶粉喂养,刚开始纯奶粉,他就开始边吃奶边哭,我以为是不适应,后来我发现,开始几天是上午能好好吃几顿,后来是顿顿都要哭个几次,尤其是夜里,开始吃的好好的,你能听见他好像喝到一口气,接着肠子就会有气体过去的声音,就是咕咚咕咚咕咚,基本是这样三声,孩子就开始哭,然后把奶瓶拿开拍嗝,他还张嘴要,你给他他还能接着吃,吃几口又听着有气过肠子的声音,他就又开始哭,吃完他也睡觉,晚上吃的没有白天多,已经十五天了。 他基本上是两个半到三小时吃一次,但是量不固定,有的时候吃九十,有时候一百二 每天一次粑粑,拉前半小时你感觉他使劲,但拉不出来他也会哭几声,基本都是下顿奶吃一半就开始拉,能听见噗噗的声音,但是粑粑颜色金黄,也不成型不干吧,屁也不少。 我试过每天下午六点左右给他贴上暖贴在衣服外面,温度不高,大概热到夜里两点。飞机抱他不干,他就使劲想起来似的,趴着能趴一会,也听不到他放屁。我还将奶瓶换成了布朗博士防胀气奶瓶。 我想问孩子这样到底怎么了,我还能做点啥,或者给他吃点啥药医生您好,我宝宝现在一岁四个月,之前一直都是吃母乳,从未有过便秘,或者拉大便干的情况,自从断奶以后就开始吃稀饭面条奶啊水果之类的食物,就开始便秘,差不多两三天不拉粑粑,我也喂过,小儿导赤片,小儿七星茶,板蓝根,小儿清热宁这几种药,火龙果也在喂给宝宝吃,但是宝宝便秘的情况还是没有怎么改善几天拉得出来,几天又开始便秘了,而且拉出来都是那种比较干的粑粑,现在我就是想问问你,这个需要怎么调理,喂点什么药,好一点的药。开塞露也给宝宝有用过。宝宝不爱喝水,怎么也不肯喝,就是在火龙果里面加水还能吃下去一些水份,这种是需要买什么药来吃一下。 图一是宝宝经常都是拉这种粑粑。宝宝早上六点起床之后喝奶就要哭,白天固定两个小时喂一次奶最多喝一两分钟(出现这个情况之前一直固定两小时一喂)但是经常左右张嘴晃头(找奶的样子)而且哄睡较为困难,晚上六点以后吃奶就很好,可以吃十几分钟,请问会是什么原因造成宝宝白天不吃奶呢杜医生,您好! 吾女月龄:17天,母乳奶粉混合喂养。 第一:吾女晚上总是吃饱喝足不睡觉,哭闹不止。沾床即醒,睡觉时长短。睡觉时,总是哼唧惊跳。近两天则是白天哭闹不休,夜晚减少。 第二:吾女经常会发生吐奶现象,今天更甚。特别是最后一次喂奶,个人感觉全吐了一样。图片是喂奶记录,是否过度频繁喂养,喂奶量过大? 第三:吾女大便色黄有奶瓣,是否正常? 第四:吾女10.1复查黄疸141-190-225,到目前为止,黄疸依旧没完全消退,应该如何处理?