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1.宝宝呕吐是一个非特异性的症状,很多疾病的早期表现都会出现呕吐,比如肠道病毒感染引起的肠炎的早期会呕吐,一般呕吐缓解后都会出现腹泻的情况。比如轮状病毒感染或者诺如病毒感染引起。建议可以查一下大便常规,大便的轮状病毒和诺如病毒,但是现在如果没有排便也无法检查,如果有出现排便就马上把大便采样,在一个小时之内送检。
2,还有颅内疾病的情况,比如脑炎,颅内出血,颅内占位等也会出现呕吐,脑炎除了呕吐一般还有发热,头痛,精神不好等症状。严重的甚至会出现惊厥发作或者昏迷。脑炎的确诊需要做腰酸查脑脊液。
3.还有一些非消化道的疾病也会出现呕吐,比如呼吸道感染,肺炎等又是也会有呕吐的症状。所以要明确呕吐的病因有时候需要结合后面的病情来诊断。
4,还有一些呕吐是器质性的改变,比如肠套叠,肠梗阻等。建议要查一下腹部b超和腹部立位平片,因为如果是肠套叠,没有早期诊断,可能会引起肠道坏死。
5,呕吐要注意防止脱水,可以用口服补液盐口服补液,每次10ml左右,每隔5-10分钟喝一次,避免脱水。4-6小时候如果没有再呕吐,可以尝试进食,建议从刺激性比较小的稀饭、烂面条开始,如果不会呕吐,再吃奶和其他食物。
6,如果还是频繁呕吐,出现精神状态不好,发热,气急,尿少等表现需要急诊治疗。
7.血常规的报告提示白细胞有轻度的增高,这有可能是呕吐引起的应激反应,虽然细菌感染的时候白细胞会有增高的表现,但是一般会比这个要明显高很多,而且病毒感染或者机体正处于呕吐发烧的应激状态的情况下也会有出现白细胞增高的情况,所以单单从白细胞增高来判断细菌或者病毒感染还是缺乏特异性的,最重要的还是结合实际的临床表现来判断。