2019年03月05日
第1次提问
医生您好!宝宝耳朵里有耳屎,我用棉柔巾搓成条状擦,一用力不小心擦到耳孔耳道里去了,会不会弄伤宝宝耳膜哦?还有尿布疹怎么办?还有我宝宝37➕5破腹产的,然后我一直只跟他补星鲨的D3,我今天听别人说没满39周出生的前三个月要补A和D,是这样吗?我是纯奶粉喂养,奶粉里面有维生素A,这种情况应该怎么办哦?我现在最担心耳朵,怕进水,口水,奶水。

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2019年03月05日
吴奎医生
您好,感谢您的信任和咨询。
1.耳朵的情况:您使用的是棉柔巾,说明是柔软的东西,不是锐器或者钝器,损伤的几率应该不大。而且人体的骨膜是有韧性的,没有那么容易损伤和穿孔。
其次,他耳朵看起来应该没有出血,也没有哭闹不止,说明没有弄上他。
再次,实在不放心,建议五官科就诊,查看耳朵情况。
2.尿布疹情况:也称为尿布皮炎。
分析如下:
1.尿布皮炎:多是因为尿便清理不及时,尿布湿不透气捂热导致的。另外,有的孩子由于皮肤娇嫩,对尿不湿的化学成分可能也有些反应。
尿布皮炎的临床表现多样,可以是会阴部局部地方,也可以是尿不湿接触的范围。有的表现为发红,也有的表现为疹子。
这时不能让刺激物继续刺激皮肤,得用护臀霜(氧化锌)等隔离接下来的尿便刺激,并且还能减少频繁清洗臀部导致的物理刺激。
注意这里护臀霜氧化锌你要涂的厚厚一层,而且不单单涂皮疹的地方,大便小便容易浸湿的地方都涂一下,这样才能达到有效的隔离,才不会这里好了,那里又起来。
这里要强调一下的是,如果孩子又大便了,把护臀霜污染了,那洗过孩子的屁股之后,还是要重新涂抹的护臀霜,如果只是小便轻微有点粘到护臀霜,可以表面稍微擦一下,并不需要重新涂抹护臀霜。因为过度的冲洗本身对孩子皮肤也是有刺激作用的。
另外,不要用爽身粉或痱子粉,宝宝新陈代谢很快,容易出汗,尿尿也多,如果皮肤表面有较多的水分、汗液、分泌物等,痱子粉会形成块状或颗粒状,可能会堵塞毛孔,影响皮肤呼吸,还会成为细菌、真菌滋生的温床,诱发加重皮疹。
在你能看护宝宝的时间段里,就是如果你能预估孩子啥时排尿、便,一出现尿便能立即处理,可以不穿尿不湿,或者一天让皮肤接触几小时空气,让皮疹区暴露在空气中有利于其恢复。在不能看护宝宝的时间段里,给孩子涂护臀霜、之后穿尿不湿。
总的来说,您好好护理,皮肤会很快就好的。
3.维生素AD:三月前并没有说一定要补充维生素AD,只是说母乳喂养,维生素AD含量少,需要额外补充。
但是您是纯奶粉喂养,还有A,说明也是补充了,所以,您不需要担心这个问题。
另外,对于维生素AD的常规剂量,您可以现在再添加也可以的。如维生素AD(鱼肝油)是A:D含量按照3:1的比例配方,一天一次,一次一粒,医院或者药店都有的买。
当然,如果您担心维生素A水平低。可以医院查维生素AD水平。
2019年03月05日
第2次提问
耳孔离耳膜距离是多少?补充AD伊可新可以吗?下图的护臀膏对尿布疹有用吗?

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2019年03月05日
吴奎医生
您好,耳膜距离外耳道口应该有2-3个厘米,具体的数字没有测量,也不好说的那么准确。
目前您需要的是观察是否有耳朵疼痛,耳朵分泌物流出,如果没有,就没有问题的。
伊可新是可以的。我们医院的以前也是这个品牌。
鞣酸软膏是我医院的销售很好的护臀膏,在尿布皮炎的初期,皮肤没有溃疡等情况下,效果不错。它也是需要厚厚的涂一层才有保护作用。
但是,如果皮肤破了,有感染了,单纯使用鞣酸软膏作用不大,那时候需要医院医生看了之后,使用抗生素软膏才行。
第3次提问
谢谢您!耳朵疼痛会有哪些表现?
2019年03月05日
吴奎医生
疼痛会有哭闹,错能触摸耳朵,包括外耳也不能触摸。
吴奎医生
疼痛会有哭闹,不能触摸耳朵,包括外耳也不能触摸。

TA的问答

宝宝即将满三个月,今天排便数量较多,突然一次开始排便颜色出现异常,后续接连三次排便情况相似,类似黑色状的有点想固态的海苔一样的感觉女婴,年龄23.5月,前天晚上睡觉穿着单薄,可能因此着凉、感冒。昨天白天便开始流鼻涕、打喷嚏,但精神状态良好。今天凌晨开始发烧,用耳温枪测温在38.0-38.1之间,仍然流鼻涕、打喷嚏,精神状态良好,食欲正常,但两天没有排便了。扁桃体有水泡,请问医生怎么处理?小孩子去医院也要走发热门诊,挺折磨人的。医生,你好,小孩6岁,女孩,上周三说有点喉咙痛,从星期五晚上开始发烧,吃布洛芬退烧不理想,周六在社区诊所问了医生,吃氨酚右敏口服溶液与蒲地蓝口服液,吃了能维持四小时左右能退烧,然后会继续烧,然后还有点拉肚子。现在在县人民医院检验了血常规,人民医院说需要住院,但是小孩吃饭,以及状态都比较正常,我们做不了决定要不要住院,想听听医生的判断?你好,5岁男孩确诊是甲流,已经吃药了,晚上睡着了,用水银温度计测温腋下39.5度,要不要叫醒吃退烧药!吴医生您好,我孩子8个月,今天上午打了乙脑灭活疫苗。白天食欲减低,其他未见异常。傍晚开始发烧,最高烧到了39.6度。现在孩子睡了,呼吸比较重,没有哭闹。我们给他喝了水,用了降热贴和冷敷的方法,都没见退烧。请问现在要怎么处理好呢?