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你好，我已仔细阅读你的问题。
1、目前诊断可以明确：（L4/5、L5/S1）腰椎间盘突出（脱出可能），L4/5腰椎管狭窄。
虽然从片子上看看两处椎间盘都有突出，但结合你的症状来看应该是以L4/5节段的症状为主。
2、腰椎间盘突出的治疗绝大部份病人确实是可以保守治疗的，保守治疗一般包括了几个方面：
1）适当休息，避免久坐，避免弯腰
2）物理治疗，比如针灸、按摩、药敷等
3）口服塞来昔布（磺胺类药物过敏史禁用）、甲钴胺、盐酸乙派立松。
但如果反复保守治疗无效，或出现大小便障碍，或下肢神经症状难以缓解则可以选择手术治疗方案。
从你的描述来看，你目前保守治疗的效果还是理想的，一般如果效果良好那就只要继续保持良好的生活习惯好好保养即可。我们这里通常保守治疗都是几个方面组成的：好的生活工作习惯+2-3项复合物理治疗+药物治疗。 预后和发展有几个可能：
1）保守治疗有效，但会反复发作，每次保守治疗都能有效的情况下，随着年纪的增长，慢慢以后再不发的可能
2）保守治疗无效，症状没有改善，慢慢下肢疼痛、麻木和无力逐渐加重，最严重的如果突然引起大小便障碍，也就是我们所说急性马尾综合征的话，那就要立即手术治疗。

你目前特殊性在于：你处于备孕阶段，怀孕后会造成你腰椎的负荷增加，可能导致你腰椎间盘突出症再次反复并较前加重，甚至需要手术，在孕期做手术那顾虑就更多了，所以既然你目前片子上看突出已经这么厉害了，那我认为目前可以采取手术治疗的方案。
手术方案的选择：
1、经皮腰椎间孔镜技术（创伤最小，在侧腰部0.7cm的伤口，术后第二日即可下床，有复发的可能，越熟练的术者，手术效果当然是越好的，但要想减少复发，个人用腰习惯非常重要）
2、腰椎间盘镜技术（创伤也不算大，也需要特定的设备，在微创镜子下手术）
3、后路小开窗技术（算是一种开放手术，伤口大约6cm左右，但不需要上钉棒系统）
4、后路减压融合内固定术（教前几种术式创伤大，出血多，感染风险较其他术式大，要上钉棒系统，今后临椎有加速退变突出的风险，但对于这个间隙来说融合后就不存在复发的风险）。可以说各有利弊。
结合你的病情及年龄等基本情况，我认为可以选择微创的方式，比如上述所说的前三种都可以，关键在于你所选择的医生更熟悉那种方式，越熟练，越安全，效果越好，本身从技术角度看都是微创的。

最后想说：不管采取什么样的治疗方式，你今后的生活工作习惯都要改了，避免久坐避免弯腰，尤其是弯腰搬东西，要多锻炼，加强腰背肌训练来保护你的腰椎，不然今后还是容易再发的，尤其是如果你这次只处理L4/5后，今后L5/S1也是有发生症状较高风险的。

希望可以帮助到你，祝早日康复，如有不明白的地方，我们可以继续交流。

这个倒是不一定，大便变细或者拉不干净很多都是肠道疾病所导致，如果是马尾神经受压引起的大小便障碍，往往是以无力和肛门、会阴区麻木为主，往往表现为排便无力，甚至大小便失禁及双下肢麻木乏力等等，这个可以通过医生的进一步体格检查明确诊断。

那要看你选择的手术方式如何了，比如如果开放手术上钉棒一般采取全麻，那恢复时间长，肯定是要求时间长。如果采用椎间孔镜，只需要局麻就可，创伤小恢复快，而且麻醉药物影响也小，那就需要的时间短。其实我的建议是除了考虑手术恢复以外，你最好能在恢复期及恢复期以后加强腰背部及腹部肌肉训练，也就是核心肌群训练，这样可以使你再孕期更不容易出现腰腿痛，不然孕期再次复发了那就会比较麻烦了，你也会比较痛苦。
希望能够帮助你，祝早日康复。

不客气，上海地区拥有全国最顶级的医疗资源，相信你一定可以恢复健康，加油！