家长您好,您提供的病史资料已获悉,感谢您的信任,不必太担心。分析如下:
1. 图片形态显示手臂伸侧皮肤干燥,增厚,粗糙,融合,边界清楚,形态符合湿疹特点,不是
癣。
2. 皮肤是人体的屏障,尤其在冬季,干燥的空气会让皮肤出现肉眼难以察觉的裂缝,这时候过敏原就会趁虚而入,引发皮肤的过敏反应,比如湿疹。对于湿疹宝宝而言,室内空调温度不能太高,一般选择20至25度就可以,开加湿器保持湿度在50%左右,空调温度太高,空气太干燥,湿疹会更严重。
3. 湿疹是由于皮肤屏障功能受损,过敏原入侵所致。因此,需要强调的是:湿疹是皮肤过敏,而不是食物过敏。
4. 食物过敏与湿疹:少部分婴儿重度湿疹可能与食物过敏有关,比如奶蛋白和鸡蛋,但往往还伴有其他过敏表现,比如肠道过敏。食物过敏单纯导致湿疹少见。轻度湿疹往往与食物过敏无关。因此,婴儿湿疹时,盲目忌口没有必要,也不科学。
5. 母乳喂养与湿疹:目前的观点认为,哺乳母亲进食后,营养物质需消化吸才能进入乳汁,其原有的生物学性质已发生改变,因此不会导致宝宝湿疹。但临床上,的确也观察到哺乳母亲在进食某些食物后导致宝宝湿疹加重,若明确存在上述情况,就忌口该食物,但不能盲目忌口。
6. 治疗及护理建议:
1) 充分保湿,非常关键,建议给予婴儿凡士林(贝亲婴儿凡士林)涂抹,每日4至6次,把孩子涂抹成油娃娃,锁住水分,避免过敏原入侵。大多数轻度湿疹的宝宝在充分保湿后会有明显好转。
2) 在充分保湿的基础上,使用外用弱效的激素类软膏。激素类软膏是治疗中度及以上湿疹的一线药物。可考虑:尤卓尔软膏,每日2次涂抹湿疹处,大多数天即有明显好转。尤卓尔软膏在婴儿凡士林涂抹后15分钟使用。
3) 用温清水,温度不要过高,36℃—38℃即可。
4) 洗澡时间不宜超过15分钟,最好控制在10分钟。
5) 洗澡后不要用浴巾擦干,而要用毛巾轻轻拍着皮肤使其干燥,也可用吹风机局部风干或自然晾干。
6) 尽量不要使用沐浴露之类的洗涤剂,也不要给宝宝使用爽身粉。
7) 洗完澡待皮肤干了以后要尽快给宝宝用婴儿凡士林涂抹,锁住水分,这样效果会更好。
8) 不宜给宝宝盖的太厚,保暖即可,内衣要宽松, 避免接触致敏物质,衣物需纯棉,不要使用任何化纤制品。
7.婴儿偶有咳嗽不一定是呼吸道感染,比如鼻腔底部看不见的分泌物倒流刺激也会导致咳嗽。婴儿期打嗝大多是由于膈肌发育不成熟,导致膈肌痉挛所致,是正常生理现象,无需干预自会逐步好转。上眼皮有轻微浮肿除与遗传有关外,不排除和局部淋巴回流有关,宝宝的尿常规无异常,尿量正常,其他部位无水肿,无需处理。口欲期啃手是发育中很正常的生理现象,只需注意经常把手洗干净即可,不需要干预。
以上是我的建议,希望对您的宝宝有所帮助,祝宝宝早日康复。