2019年03月05日
第1次提问
女婴,20斤,9个月,两天前身上起了很多红点,痒,经常挠,是湿疹吗?还是对某种食物过敏?最近去医院检查缺钙正服用葡萄糖酸钙、益生菌、神曲口服液等药品,难道对药品过敏,麻烦医生看一下。

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桂纯宽医生
您好!宝宝的资料已经收到,感谢您信任!我正在查看问题,同时编辑文字,组织文字和手机输入需要一些时间,先和您说声,请耐心等待🙏,您一共有三次提问机会,请您暂时不要回复和追问,以免浪费您宝贵的追问机会。
2019年03月05日
桂纯宽医生
您好!问题和图片收到,感谢您的信任。宝宝9个月,两天前身上出很多红点,痒,会挠。仔细看了图片,宝宝这种皮疹考虑是丘疹性荨麻疹。这是一种原因不明的过敏反应,可能和病毒感染有关系,也可能跟接触什么特殊东西有关系。也可能跟食物有关系。和虫子叮咬或者和药物过敏有关,这种情况大多数时候找不到具体的原因,但是都是可以好的。
宝宝现在有痒的症状可以外擦炉甘石药水或者地奈德乳膏止痒。炉甘石药水可以每天不限次数使用,地奈德乳膏每天涂两次即可。
如果宝宝痒的比较厉害,可以口服抗组胺药物来止痒,像 地氯雷他定或者西替利嗪,任选一种,剂量1.25mg,每天一次,连续口服,通常很快就治愈了。
目前可能皮疹还会增多,这种情况在它自然的过程当中,出现新发皮疹是非常正常的现象,它不会无限的增多,过段时间就会自行停止增多,并逐渐慢慢的消退。不用太担心的。
像宝宝这样年龄如果奶量足够的话,一般不会缺钙的。因为奶中的钙的含量可以满足宝宝的需要,所以不需要另外给宝宝补钙的。(图)每天给宝宝喝400至600毫升的奶就可以了。神曲口服液暂时不用吃的。如果没有胃肠道情况,益生菌也不用吃的。需要每天补充维生素d3,每天一颗,帮助钙的吸收。
以上是对您的问题回答,如有疑问可以追问,我会继续详细解答。

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2019年03月05日
第2次提问
去医院检查有肋骨外翻,医生说比较严重,测骨密度为-1,微量元素钙比正常范围低,平时维生素d3按时吃,吃饭胃口比较少,这几天还不喝奶粉了,肚子胀气,前一阵喝奶粉的时候每次只能喝90ml,好像9个月的孩子都喝150ml一次了,医生 你看这种情况需要怎么补钙
2019年03月05日
桂纯宽医生
您好!
1.去医院检查有肋骨外翻,医生说比较严重,测骨密度为-1,微量元素钙比正常范围低,平时维生素d3按时吃。
肋缘外翻是因为隔开胸、腹的膈肌附着于倒数第二条肋骨内缘,婴儿膈肌较僵硬,会向内拉肋骨,所以造成肋缘外翻,如同喇叭花状。一般来说宝宝越瘦,肋缘外翻越明显。
肋缘外翻是儿童发育过程中的正常现象,与此阶段婴幼儿腹部偏大有关。随着宝宝长大,膈肌逐渐松弛,弹性逐渐正常,此现象也会逐渐消失。一般3岁左右,宝宝轻度肋缘外翻就会缓解,对以后的体型没有影响。
以前的理论认为,肋缘外翻是佝偻病缺钙所致。近年来新的理论认为,佝偻病在肋部的表现是“串珠肋”,即位于胸廓两侧的肋骨和肋软骨交界处增生,如同串珠。轻微的肋缘外翻不意味着“缺钙”,与缺钙或缺乏维生素D无关。
值得注意的是,婴幼儿生长发育迅速,而身体不能直接合成维生素d3。必需通过每天补充才能够满足宝宝生长发育的需要。因此两周岁之前的宝宝都需要每天补充维生素D3一颗(400IU)。
此外,太阳光照射皮肤也会促使皮肤产生维生素D,家长可适当增加宝宝户外活动的时间,接受阳光照射时,应避免直晒,导致紫外线损伤皮肤。
骨密度对于婴幼儿来说,目前还没有一个统一的标准,根据骨密度的结果来判断宝宝是否有缺钙意义不大的。

2.吃饭胃口比较少,这几天还不喝奶粉了,肚子胀气,前一阵喝奶粉的时候每次只能喝90ml,好像9个月的孩子都喝150ml一次了,医生 你看这种情况需要怎么补钙。
宝宝吃奶比较少,达不到每天400~600ml奶的话,可以适当补充钙的,可以吃葡萄糖酸钙一段时间的,不过尽量还是食补比较好的。宝宝进食不够多的情况,建议白天让宝宝多活动,多做游戏,练习爬行,让宝宝多活动可以增加消耗,增强饥饿感,使食欲有所提高。也可以给宝宝吃一点赖氨葡锌颗粒和赖氨肌醇口服液,对于提高宝宝的食欲有些帮助的。
第3次提问
医生 你看这个检测结果显示钙比较少要不要紧,十分感谢

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2019年03月05日
桂纯宽医生
您好!微量元素检查中钙的参考值意义不大,因为是检查血清中的钙离子,如果血清中钙离子偏低,身体就会动员内分泌腺促进骨头里面的钙释放到血液里面维持钙的浓度,所以这种情况应该判断为检验误差,意义不大的。

TA的问答

症状及患病时长:新生儿52天,母乳奶粉混合喂养 最近两周内偶尔出现大便带血丝。 就医及用药情况:牛奶蛋白过敏 需要解答的问题:想再问一下出现血丝的原因。谢谢症状及患病时长:4月7号外出回来玩,开始出现咳嗽发烧的状况;4月7号——10号在家雾化(用的布地奈德)发烧就用了美林(期间发烧了两次;十号咳嗽严重,就医做了验血和胸片医生说是病毒性引起的咳嗽,根据医嘱用了护彤,达尔芬和四季抗病毒合剂,雾化接着用布地奈德;13号几乎不咳嗽了,就停了雾化(因为孩子极其抵触),其他药正常服用;今天早上和晚上孩子又开始咳嗽。期间孩子进食睡眠精神都正常;麻烦您给判断下当地医生的诊断是否正确,用药是不是有改进,孩子目前这个症状前前后后全家人都比较担心,麻烦您给个建议,用不用去大医院检查,提前谢谢您。 症状及患病时长:腹泻4天 就医及用药情况:验了血,吃了蒙脱石散和双歧杆菌三联活菌肠溶胶囊 需要解答的问题:吃了四天药还是腹泻 症状及患病时长:一周 就医及用药情况: 推拿,贴膏药,妈咪乐益生菌 需要解答的问题: 大夫你好,我宝宝女孩现在五个多月之前大便一直很正常, 上周六中午给她第一次添加辅食吃了一口米粉,周天早上拉了一次大便(我们以为是正常排便就没当回事)周天上午又给她吃了一勺米粉,下午拉了两遍(她之前攒肚子也有好几天不拉一天拉三遍的时候我们也没咋上心) 周天晚上八点、十二点、周一早上六点又拉了三次,周一就没再给她吃米粉,看着她精神状态很好就没带她去看医生,周一又拉了五六次,周二开始给她做的推拿和贴膏药,也没啥效果,周三也是拉了五六次,周四做完推拿给她吃了妈咪乐当晚少拉了一次,周五停了推拿和膏药只吃妈咪乐,拉了四次了 总之这算拉了一周了,每天都是五六次黄绿色的便便,而且水渣分离还有奶瓣,我们现在也不知道怎么办了症状及患病时长:女儿10岁,2月24日中午就感觉肚子不舒服,晚上就8点左右开始呕吐,持续不断的呕吐,喝水也会吐出来,一晚上没有停过,一直持续到25日晚上8-9点,期间没有办法进食、哪怕喝一口水都吐(我们担心脱水给微量的补充了一点糖水,也还是会吐出来)到26日才开始可以喝一点稀饭,直到今天28号胃口依然很差,每顿吃很少。 这个类似经历在2024年2月7日也出现过,当时是持续呕吐了一下午加整整一晚上,直到8号中午才好点后再正常进食。 就医及用药情况:25号上午8点半有去医院查看,医生开了开塞路,之后小孩大便了一次。 需要解答的问题:想知道这是什么病,一般由什么原因造成,如何医治和避免。个人一直感觉小朋友吸收不好,如有下一次,怎么能止吐,让孩子不那么痛苦,平时需要注意什么,和可以怎么调理?