2019年11月25日
第1次提问
叶医生您好,我家小宝三岁,上周出现咳嗽,有痰,流涕等症状,后来诊断为支气管肺炎。注射乳糖酸阿奇霉素一周后,症状基本都没了。昨天停药第一天,基本也都正常,但是今天出现了持续呕吐的症状,基本上就是吃什么、喝什么都吐,我上网查了一下,说是阿奇霉素这类抗生素的确是存在严重的胃肠道副作用(可能加上她妈妈昨天给她吃了虾),想请问您一下,针对这个情况,有什么好的处理方法么?另外还需要注意些什么呢?现在小孩儿饿,但是吃完又吐,比较急,想问问有什么缓解的办法,谢谢您!

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2019年11月25日
叶钦松医生
您好,您的提问我已经收到,首先感谢您的信任。我会仔细阅读并编辑后答复您,请您稍等。
2019年11月25日
叶钦松医生
你好,感谢你的信任和选择。
宝贝3岁,上周支气管肺炎治疗一周,今天出现呕吐。
分析:
1.宝贝的呕吐不考虑与肺炎和阿奇霉素有关。阿奇霉素虽然有胃肠道的副作用,但一般都仅仅出现在输液或用药的过程中,很少出现在用药后。
2.根据目前宝贝情况,单纯呕吐,未描述其他异常,结合秋冬季节,常见为肠道病毒感染,包括轮状病毒、腺病毒、诺如病毒等。此类病毒感染多表现为先吐后拉,一般呕吐1-2天即呕吐停止,继而出现腹泻。
3.您宝宝反复呕吐,次数多,量多,需警惕引起机体脱水和电解质紊乱,需要暂时禁食,避免加剧呕吐出现消化道出血及呕吐后呛咳情况。
4.若呕吐缓解,可少量进食容易消化食物,粥面为宜。若呕吐继续,出现尿量少、哭时泪少、精神软,就需考虑脱水及电解质紊乱,及时医院就诊补液治疗。
5.呕吐该常常为其他疾病的前驱症状,是胃蠕动在外界因素影响下,出现蠕动紊乱,这些疾病大多是轻微的自限性疾病,少数是严重的疾病。严重者包括脑炎、肠梗阻、肠套叠等等,需密切观察病情。

综上,宝贝可以居家观察,饿是饿不坏的,密切关注尿量、眼窝有无凹陷等,警惕脱水征象。

希望我的回答能帮助你
2019年11月25日
第2次提问
谢谢叶医生的及时回复,我是考虑到阿奇霉素的胃肠道反应较大,加上前天是最后一天注射,昨天她妈妈就给她吃虾了,而且小孩儿本身肠胃也不太好,我才在想是不是阿奇霉素的原因!我是打算明早一早带她去医院,因为现在太晚了!不知道您现在有什么建议?我刚刚还在想要不要给她吃点维生素B6和补液盐之类的?再次感谢您
2019年11月25日
叶钦松医生
1.现在如果宝贝已入睡,就无需处理,休息即可。
2.夜间若仍呕吐不止,人看上去干干的,尿少,需要去补液。
3.呕吐的时候补液盐和b6也是吃不进去的。
2019年11月25日
第3次提问
好的,谢谢叶医生了!感谢
叶钦松医生
希望上述建议对你有所帮助,也祝愿孩子一切顺利,早日康复。

TA的问答

症状及患病时长:3天 就医及用药情况:无 需要解答的问题:九月龄婴儿,近3天鼻腔里面一直有鼻涕,无法自行出来,喝奶的时候无法用鼻子呼吸的程度,要中断用嘴呼吸才能喝。听起来里面有很多鼻涕,无其他症状,请问这种情况怎么处理呢?症状及患病时长: 昨晚十点以后 就医及用药情况: 2月26号肺炎合胞病毒住院3月9号出院在家做了三天雾化 需要解答的问题: 麻烦听一下是不是肺炎复发症状及患病时长:5天 就医及用药情况:急性喉炎,输液两天头孢和激素,雾化两天,口服右美沙芬和地氯雷他定干混悬剂 需要解答的问题:输液用药两天,感觉未有好转,是否存在治疗方案不对情况 症状及患病时长:不发烧,没有其他症状。咳嗽一周左右,近三四天睡前咳嗽,半夜咳嗽几声,早晨咳嗽一阵。白天不咳,运动后会咳嗽几声。 就医及用药情况:一周前刚开始咳嗽吃了四天抗病毒感冒药,见强,但还是咳嗽。 需要解答的问题:这是昨天去做的检查,需要吃什么药?支原体怎么确定是抗体还是感染了?症状及患病时长:宝宝五个月,三天前开始流清鼻水,这几天流鼻涕加重,呈透明粘稠状,夜晚鼻塞严重,打喷嚏多。昨天下午开始咳嗽,咳嗽不频繁,但感觉有痰音。不发烧,体温36.9上下浮动。精神状态挺好。刚开始添加辅食10天左右。 就医及用药情况:贴了两次银胡感冒散,在网上学的用藿香正气水泡脚两天。 需要解答的问题:需要及时去医院吗?不想吃药,有没有外用药推荐,我们还可以做什么缓解宝宝流鼻涕鼻塞咳嗽。谢谢医生