好的,孩子的情况我大概清楚了。孩子背部皮肤白斑1年半,无发热乏力盗汗,无不适。血常规正常。皮肤
活检显示“真皮浅层血管周围见淋巴样细胞,少数移入表皮,核周不典型空晕”。从现有的临床资料看目前尚不足以诊断淋巴瘤。淋巴瘤的诊断完全依赖于病理诊断,也就是说没有病理诊断是不能确诊的。孩子目前的皮肤病理只看到淋巴样细胞,细胞形态无明显异型性,也未做免疫组化证实细胞类型,从病理上不能诊断淋巴瘤。有些皮肤淋巴瘤进展缓慢,在临床和组织学上可多年无特异性改变,有可能需要多点多次取材才能确诊。
淋巴瘤的病理诊断非常复杂,极易漏诊和误诊。专门从事淋巴瘤病理的医师的诊断报告可信度较高。北京有两家这方面比较权威的病理科,一个是北京友谊医院病理科,一个是北医三院病理科。建议将标本送至这两家医院病理科进行会诊。
目前诊断不清,暂不需要治疗。