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家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。我稍后会将整理好的分析发给您，在分析未发出前，请暂不要发追问，这样有利于您合理利用两次追问机会，不至于浪费。

家长您好，您提供的病史资料已获悉，感谢您的信任。分析如下：

1. 母乳性黄疸指发生在健康足月的纯母乳喂养儿中的以未结合胆红素升高为主的高胆红素血症。

2. 发病机制：主要和新生儿胆红素肠肝循环增加和尿苷二磷酸葡萄糖醛酸转移酶（UDPGT）活性异常等有关。

3. 母乳性黄疸往往持续2~3周甚至2~3个月才消退。婴儿除黄疸外健康，吃奶好，尿、便正常，体重增长满意。停母乳24~72 h，胆红素迅速下降约50%，重新哺乳胆红素可再度升高，但不会达到原来的水平。

4. 您的宝宝一般情况良好，纯母乳喂养，体重增长满意，大便无发白倾向，考虑母乳性黄疸可能。但需要注意的是母乳性黄疸是一个排除性诊断，需排除其他病理性因素，比如：宫内感染，胆道疾病，代谢性疾病等。

5. 目前需要明确的是黄疸迁延的原因。鉴于母乳性黄疸是排除性因素，即使停母乳后，黄疸有明显下降，仍需要排除其他病理原因。临床上的确也见到，很少部分初期考虑“母乳性黄疸”的宝宝最后被证实为宫内病毒感染，胆道疾病等。因此，抽血做肝功检查，了解胆红素分类情况及肝酶情况，若肝功结果提示肝酶正常，胆红素为间接胆红素增高，直接胆红素不高，那基本可排除宫内病毒感染和胆道疾病。

6. 若排除上述病理因素，可考虑暂停母乳3天，停母乳3天后复测胆红素，若黄疸下降超过50%，那可以认为是母乳性黄疸。适当增加哺乳次数，按需哺乳（频率≥8次/24 h）促进肠蠕动，有助于胆红素排出。

7. 有的宝宝母乳性黄疸消退时间偏长，可能要在接近2至3月左右时才完全消退，在排除疾病因素，明确母乳性黄疸以后，往往无需特殊用药。

8. 不推荐包括茵栀黄及其他中成药及中草药等用于新生儿黄疸退黄，包括用于母乳性黄疸。茵栀黄以及中草药有可能会引起宝宝出现明显腹泻，呕吐等不良反应。

以上是我的建议，希望对您的宝宝有所帮助，祝宝宝健康成长。

感谢您选择我作为宝宝的健康顾问。

希望这些科学的循证证据能帮助到您，宝宝有健康方面的咨询，请随时在丁香医生平台与我联系。

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祝宝宝健康快乐成长！

新生儿宝宝抽血查肝功，清晨空腹2小时以上就可以，在下次喂奶之前完成，其余无需特殊准备。