您好!
根据您描述的情况和上传的图片来看,您当地医生23号的诊断和处理建议总体来说还是很正确的。目前小尚舟的情况主要是流涕和腹泻的情况。流涕可以继续应用海盐水进行护理的。
1.首先:婴儿腹泻分为两种:
①感染性腹泻:
由病毒、细菌、真菌、寄生虫等感染所致。
临床常急性起病,腹泻频繁,大便粘液状带脓血,有腥臭味,腹痛和里急后重感(想解的时候就很急,感觉肛门坠胀,但是拉出来的又很少)。
大便化验可见较多白细胞,红细胞,巨噬细胞,这种就是细菌引起来的。宝宝大便虽为化验,但从图片看无粘液,无脓血,考虑感染性腹泻可能性小。
②非感染性腹泻:
主要由于喂养不定时,饮食量不当,食物品种的改变,进食肠道刺激物、乳糖不耐受、蛋白质过敏,腹部受凉,感冒、天气过热引起消化酶分泌减少等所致胃肠功能紊乱。
2.具体建议:
①正常喂养,如2〜3天仍无好转,建议换无乳糖配方奶喂养,有的宝宝瓶喂困难,可能有些不愿意吃。可以加乳糖酶试试。
②继续口服蒙脱石散,它具有保护胃肠粘膜收敛水分的作用,奶前半小时口服,每日3次,每次半包。
③可以加用锌剂,小于6个月宝宝,元素锌 10mg/天,腹泻时补锌,可促进肠粘膜恢复,缩短病程,共服用10〜14天。元素锌10mg相当于硫酸锌50mg、葡萄糖酸锌70mg;两种锌剂二选一即可。
④注意腹部不要受凉。
⑤可化验大便有无异常。新鲜大便送检(1小时内的),取出不正常大便放在小盒或干净塑料袋中送检(不要直接拿尿布上的大便化验,要挑最不正常的大便化验)。宝宝可不去医院
⑥妈妈饮食清淡。妈妈避食牛奶、鸡蛋、海鲜(包括鲫鱼汤等河鲜)、豆类、坚果、热带水果2周,再观察大便情况。
宝宝现在一般状态佳,大便没有血,粘液,脓,没有发热,家长不用太担心。