您好,谢谢信任,您呢,就是胃痛,夜间痛明显,饥饿的状态胃会痛,这段时间还有便秘,您的基础情况我已经了解了,我考虑您存在胃十二指肠的炎症或者溃疡,这也是年轻人的好发疾病,有典型的夜间痛,和饥饿痛的特点,这是粘膜被胃酸等消化液侵袭损伤的症状。
这是消化系统的常见问题,能治愈不留后遗症,不是什么大问题,某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸、过饱的饮食,包括过度紧张,生活不规律、幽门螺杆菌感染、止痛药等等,都会诱发或加重炎症溃疡的症状,我提出如下建议:
1、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下,防止食物胃液潴留,凡是导致胃酸过多分泌的食物,都会诱发炎症或消化性溃疡,还有止痛药很伤胃,非甾体类止痛药物会诱发炎症或溃疡。平时多喝水,保持大便通畅,尿量充足,代谢废物及时排出,如大便难解,除了饭后运动,顺时针按摩腹部,可以适当服些乳果糖,润肠通便。
2、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,另外过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所有放松心情,保持心情舒畅,不必紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。
3、胃镜检查就能明确是胃部,还是十二指肠球疾病?是炎症,还是溃疡?好在这两个部位的炎症或溃疡,在治疗方案上都是一样的,如果对内镜检查比较恐惧的话,也可以先服药治疗1)雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次,早餐前半小时。2)莫沙必利5mg 每日三次,餐前即刻。3)达喜1-2颗 嚼服 每日三次,餐后半小时。以上药物治疗持续4周。
4、提醒一下,包括胃十二指肠的炎症或者溃疡等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病需要长时间规则性服用4周,以后间断性服用,也就是每2-3天,或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状明显时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸,起效快。
综合以上,这是正常状态下的处理方式,但是您处于哺乳期,不能随便服药,上述药物中,您可以短时间内少量嚼服达喜中和胃酸,保护胃肠粘膜,是没有什么副作用的,从这方面来说,苏打饼干也有酸碱中和胃酸的作用,也能起到护胃的作用。
等哺乳期结束,才可以严格按照前面的方案进行调理。
5、上腹痛或不适,除了胃十二指肠外,还有肝胆胰腺,所以从健康体检的角度考虑,建议胃镜,上腹部彩超等检查,这样更放心,我的经验看是没有什么问题的,您先服药调理一下。
祝早日康复,您有任何健康方面的疑问,后续的检查或治疗观察,可以随时联系,我会给您合适的解释和建议,再次谢谢您的信任与好评,祝您身体健康!