2019年03月04日
第1次提问
医生,你好!我今天28岁,现在是哺乳期,最近有些便秘,饿得很快,一饿很快就胃疼,晚上疼的比较密集。想问一下是什么问题?有什么需要注意的或者可以怎么调理?
高明军医生
您好,您咨询的问题已经收到,首先感谢您的信任!有时候问题需要综合考虑及分析,或者我正在手术中,需要延迟一会儿,我会在接下来的第一时间对您作详细的解答,在我回答完毕之前,请不要急于评价,追求的是您的满意和五星好评!为您排忧解难是我的职责,平台提供两次免费追问的机会,此消息不需要回复,谢谢您的理解!
2019年03月04日
高明军医生
您好,谢谢信任,您呢,就是胃痛,夜间痛明显,饥饿的状态胃会痛,这段时间还有便秘,您的基础情况我已经了解了,我考虑您存在胃十二指肠的炎症或者溃疡,这也是年轻人的好发疾病,有典型的夜间痛,和饥饿痛的特点,这是粘膜被胃酸等消化液侵袭损伤的症状。
这是消化系统的常见问题,能治愈不留后遗症,不是什么大问题,某些情况下,如辛辣、刺激性食物、过甜、过酸、过饱的饮食,包括过度紧张,生活不规律、幽门螺杆菌感染、止痛药等等,都会诱发或加重炎症溃疡的症状,我提出如下建议:
1、饮食上:规律作息时间和饮食,清淡易消化饮食,不吃刺激性食物(过冷、过热、辛辣、油腻),戒咖啡,少吃产气食物如豆制品等,一次吃饭不能过饱,可以少食多餐,饭后需要走一走,不能立刻躺下,防止食物胃液潴留,凡是导致胃酸过多分泌的食物,都会诱发炎症或消化性溃疡,还有止痛药很伤胃,非甾体类止痛药物会诱发炎症或溃疡。平时多喝水,保持大便通畅,尿量充足,代谢废物及时排出,如大便难解,除了饭后运动,顺时针按摩腹部,可以适当服些乳果糖,润肠通便。
2、生活上:吃饭不要太快,饭后散步半小时。顺时针按摩腹部,保持大便通畅,另外过于紧张焦虑,植物神经功能紊乱,是胃肠疾病的一个很重要的致病因素,所有放松心情,保持心情舒畅,不必紧张抑郁或焦虑,增加一些娱乐或体育锻炼。
3、胃镜检查就能明确是胃部,还是十二指肠球疾病?是炎症,还是溃疡?好在这两个部位的炎症或溃疡,在治疗方案上都是一样的,如果对内镜检查比较恐惧的话,也可以先服药治疗1)雷贝拉唑或奥美拉唑 20mg 每日一次,早餐前半小时。2)莫沙必利5mg 每日三次,餐前即刻。3)达喜1-2颗 嚼服 每日三次,餐后半小时。以上药物治疗持续4周。
4、提醒一下,包括胃十二指肠的炎症或者溃疡等,都不是什么大问题,但是容易慢性反复发作,所以这类疾病需要长时间规则性服用4周,以后间断性服用,也就是每2-3天,或3-5天服一次药做到低剂量维持治疗的效果。如果有症状明显时可以加用一颗达喜嚼服酸碱中和胃酸,起效快。
综合以上,这是正常状态下的处理方式,但是您处于哺乳期,不能随便服药,上述药物中,您可以短时间内少量嚼服达喜中和胃酸,保护胃肠粘膜,是没有什么副作用的,从这方面来说,苏打饼干也有酸碱中和胃酸的作用,也能起到护胃的作用。
等哺乳期结束,才可以严格按照前面的方案进行调理。
5、上腹痛或不适,除了胃十二指肠外,还有肝胆胰腺,所以从健康体检的角度考虑,建议胃镜,上腹部彩超等检查,这样更放心,我的经验看是没有什么问题的,您先服药调理一下。
祝早日康复,您有任何健康方面的疑问,后续的检查或治疗观察,可以随时联系,我会给您合适的解释和建议,再次谢谢您的信任与好评,祝您身体健康!
2019年03月04日
第2次提问
所以奥美拉唑暂时也是不能吃吗?我这两天有吃,对宝宝有影响吗?宝宝这两天大便有点稀还有点反酸是我用药了的问题吗?
2019年03月04日
高明军医生
您好,奥美拉唑慎用于婴幼儿,所以哺乳期母亲是不能应用这个药的,您吃了两天,没有什么关系,这个药的半衰期就3-5个小时,很快就代谢掉了,宝宝的胃肠道症状跟这个药没有太大的关系的,这两天,让孩子多喝些水,就可以了,不要担心,没有什么大碍的,谢谢您的关注和好评,祝您身体健康!
第3次提问
好的,感谢您详尽的回答。谢谢!
2019年03月04日
高明军医生
则谢谢您的关注和好评,您的好评是我们前行的动力,祝您和你们的孩子身体健康!
2019年03月05日
高明军医生
您好,您这些症状是可以先吃药辅助调理一下的,为了方便您的购药,我在平台上给您开具处方。点击上面的电子处方可以免费查看,有具体的用法用量说明。
1)如果您选择平台购药,平台会在1-3天内送到您的手上,比较方便。
2)您也可以按照平台处方的用法用量,选择当地药店自己购买。
谢谢您的关注!

TA的问答

症状及患病时长:高医生您好,我是去年夏天由于吃油腻或者冷饮就易拉肚子(很多年了)的原因去做了肠镜,当时检查没有问题就回来了,后来回家后吃了点培菲康(约一个多月),和匹维溴铵片(只吃了几顿),然后就开始便秘了,不知道和吃药有没有关系。中间也有便秘缓解一些,但是后来又严重了,然后一直到现在就一直便秘还挺严重的,现在每次大便都要用开塞露,不用就拉不出来了,拉出来的都是球球像羊屎一样 就医及用药情况:吃过培菲康和匹维溴铵但停药很久了,后来也吃过益生菌 需要解答的问题:如何才能把便秘调理好,不再便秘了 症状及患病时长: 腹部反酸烧心。胸口有水烫的感觉,咽喉部也有异物感,容易生痰。2个月前做过胃镜的,说有点儿胃炎,其他没有什么问题。 就医及用药情况: 没有用药呢。 需要解答的问题:胃镜做下来没有问题,那这些不舒服是什么导致的,有没有什么办法治疗啊。症状及患病时长: 腹痛,腹部压痛,腹部偏右侧疼痛。 腹痛出现的诱因: 21号中午吃了一顿麻辣香锅之后,起身肚子就有点痛了,起初是以为吃辣的导致肚子不舒服,后来一直持续隐隐疼痛。到了晚上的时候疼痛比较强,大概早上六点时候,没有明显疼痛,但是按压的话依旧疼痛。 目前不按压不会怎么疼痛,但是肠蠕动时候会有些疼,且有便意。 腹痛的部位: 肚脐稍微偏右侧往下一点 腹痛性质:胀痛 腹痛会扩散到腹股沟部 腹痛位置:固定 腹痛发作程度:轻度 腹痛发作类型:突然发作 就医及用药情况: 使用了健胃消食片 需要解答的问题: 1.引起疼痛原因是什么? 2.这两天正常吃食,有便意,但是大便都是很少一点点,而且呈稀状。是什么原因?如何解决?症状及患病时长:肠息肉手术,1月3日做的 就医及用药情况:出院后服用黄连素 需要解答的问题:大夫我是六天前做的肠息肉手术,今天第一次排便,然后发现大便里面有一些白色块状物,我想问一下这个情况要怎么办 症状及患病时长:昨天突然拉肚子,水泄状 就医及用药情况:使用蒙脱石散,肠炎宁片,今日已经没有水状。 需要解答的问题:是否为急性肠胃炎。今年还有一次类似情况,拉肚子很急,水状明显。下一步怎么调养。