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您好！感谢您的信任，我现在在忙，等下仔细看过后，再回复您。

您好，不好意思，让您久等了。
胸痛的原因很多，主要集中在心脏和肺部的问题。心脏出现疼痛有心律失常，冠心病，心肌梗死等，肺部出现胸痛，有气胸，胸膜炎等可能，还有其他的有肋骨软骨炎，反流性食管炎，肌肉疲劳过度。
根据您的描述，请问最近有无检查过心脏和肺部方面？有无查过心电图，心超，或者冠状动脉造影？有无查过胸片？胸部CT？之前有无胃炎？最近有无查过胃镜？
您首先考虑疲劳引起的胸痛，建议休息几天看一下，但也要查胸部CT和心电图，排除心肺疾病。

您好！
1.2018年做过的胸部CT上的肺小结节，一般不会引起胸痛；但如果没有提示肺大泡的话，那气胸的可能性相对的小。
2.心电图t波。异常t波有时提示心肌梗死，如果您长期都有，但现在疼痛明显，建议您至医院查一下心电图，排除一下最严重的心肌梗死问题。
3.心脏B超虽然比较陈旧，但结构性的问题一般还是能看的。除非是发生了重大的创伤或者疾病。
这样看来，您疲劳的可能性最大，其次是气胸和心率失常，再次是心肌梗死。但由于心肌梗死危险度最高，建议您速至医院检查心电图。

不用客气，祝您健康！