2019年11月25日
第1次提问
你好,我在年初去医院诊断反流性食道炎,后面医院开药,吃了之后立刻干呕不停,吃了两次均如此,遂停药。后面慢慢调整,症状缓解就没在意,最近有加重迹象,睡觉起来,喉咙如感冒前喉咙发炎一样,只能抬高枕头,有缓解,但还是不舒服,尤其下午至晚上,依然容易泛酸,睡觉前十分难受,一般10点半左右已入睡
史志猛医生
您好,感谢信任。为了更好的为您诊断和治疗,还有几个问题需要您回复。

您两次吃的什么药?请把名字提供一下。

您去年是做的胃镜诊断的反流性食管炎吗?
2019年11月25日
第2次提问
你好,药物我不记得名字了,好像扔掉了,其中有一瓶是口服液,白色的,很粘腻,气味恶心。只能等下班回去查看是否还在。我是4月的时候去医院,医生听了描诉就开药,没有去查胃镜。刚刚午休十几分钟,喉咙就很难受,干疼,有些刺痛,吃了点麻花有些缓解。晚上睡觉需要紧闭嘴才好些
2019年11月25日
史志猛医生

1.(1)根据您的描述,目前考虑您患有胃食管反流病;(2)胃食管反流病(反流性食管炎属于胃食管反流病)主要与食管下端括约肌松弛有关;(3)胃食管反流病主要有咽部异物感、反酸、烧心、胸骨后疼痛、胸闷、胸痛、咳嗽、咽喉痛等。(4)首先建议您做个胃镜明确诊断。

2.如果暂时没时间做胃镜,建议您正规治疗4周,艾司奥美拉唑肠溶片(即埃索美拉唑肠溶片),早饭前半小时吃一片(20mg);法莫替丁,晚上睡觉前吃一粒;伊托必利,一天三次,一次一片,饭前半小时口服。

3.目前胃食管反流病较难根治,您也不要过于担心,建议您以后一至两年做一次胃镜。

4.建议您平时饮食生活作息注意以下原则

饮食原则:(1)三餐要有规律的饮食:定时定量,有助于消化腺的分泌,更利于消化,不要饥一顿饱一顿;要做到每餐食量适度,每日三餐定时,到了规定时间,不管肚子饿不饿,都应主动进食,避免过饥或过饱;(2)少吃生冷食物和刺激性食物:生冷和刺激性强的食物对消化道黏膜具有较强的刺激作用,容易引胃炎;(3)少吃油炸食物:油炸食物不容易消化,会加重消化道负担,加重胃酸反流,导致胃炎食管炎;(4)细嚼慢咽:以减轻胃肠负担,对食物充分咀嚼次数愈多,随之分泌的唾液也愈多,对胃黏膜有保护作用;(5)少吃腌制食物:这些食物中含有较多的盐分会损伤胃黏膜;少吃盐,每日控制在6g;(6)不要吃有刺激性的过酸和过甜的食物,如辣椒,生葱,生蒜,韭菜、菠萝、山楂、柠檬、太甜的糕点、浓缩果汁,咖啡,酒,浓茶可乐雪碧等;不要吃雪糕,少吃烧烤;

生活方面:(1)不要劳累,不要熬夜,熬夜会损伤胃黏膜;(2)适宜运动,每日保障运动半小时,走路也是运动,不一定剧烈运动;(3)每日有个好心情(目前研究证明,胃肠疾病与情绪有一定关系);(4)睡觉时枕头垫高; (5)BMI控制在18.5至24之间。

5.胃食管反流病很常见,可以治疗,不要担心。