您好,感谢你的信任,抱歉让你久等了。
1、首先我看了下你的视频,确实你的面瘫恢复的不错;一点都不影响你的漂亮。
2、你做了肌电图与头颅MRI正常,说明神经恢复不错,而且颅内并没有什么
肿瘤压迫面神经;可以肯定上次就是普通的面神经炎。
3、你说别人看不出来,自己偶尔感觉神经小跳动,这个确实可能和当时面神经损伤后的后遗症有一定关系。因为有的面神经恢复后就会过度的去支配,有的人吃饭可能出现流泪,过度支配肌肉后果就是偶尔自己感觉肌肉有些跳动。
4、比较严重的情况是出现面瘫后面肌痉挛。也就是说面神经本来是你想支配肌肉活动,面部肌肉才活动;结果有的面神经恢复后不那么听话了,就出现眼部肌肉自己跳动,严重者口角的肌肉也自己不自主抽动;这种情况是可以通过你说的注射肉毒素来改善症状的。
5、但是目前根据你的视频看来你还没有面肌痉挛那么严重的,也并不像是复发的前兆。最有可能是与你最近太劳累、压力太大有关。很多人都会有眼皮跳动的经历,大多数人都是用眼过度、过度焦虑等因素导致的眼轮匝肌的生理性跳动,很多逐渐休息后都可以好转 。
6、左侧的头痛也可能与你劳累、压力、睡眠不足有关。如果是阵发性一秒一秒的疼痛,那么可能是局部神经痛;如果是胀痛,一般是肌肉疼痛。长时间睡眠不足、高压,会导致局部颞肌肉不能放松,从而出现头痛的症状,很多休息后是可以好转的。
7、现在最重要的是要尽量减轻自己的焦虑;还有持续用眼时间不能太长,适当的休息一下;保证每天至少7小时的睡眠吧;如果持续劳累后期可能出现紧张型头痛,感觉头部胀痛、紧绷感、感觉像头顶戴了很重的帽子;这种慢性头痛可以持续很久,但是大多数也可以在充分休息后缓解。如果需要服用可以服用一些肌肉松弛药物,比如替扎尼定。
8、目前看来你的情况还达不到诊断面肌痉挛,那种情况是眼部、口角肌肉不自主自己就会抽动,可以用肉毒素注射。目前你还是要改变这种高强度工作状态,注意避免再次受凉感冒后出现二次面瘫。