2019年11月24日
第1次提问
宝宝两个月,出生6斤,现12斤,出生后24小时内排胎便,出生20几天后,每天半夜两点开始都哼唧,用力排便的感觉,肚子胀,圆鼓鼓,早晨大便金黄色,一天4到五次大便。前天开始白天也开始哼唧,用力,排便3次,哭闹,去医院照Ct,肠管有气体,下腹部可见不规则液平面,喝过妈咪爱之后,一天未排便。后腹部彩超肠管无扩张,无套叠。后用开塞露排便,肚子变小,后查血一切正常,今天喝妈咪爱后,排气多,拉大便,排气时带大便。腹泻,宝宝精神正常,无发烧。医院怀疑巨结肠,会是吗?谢谢医生。

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2019年11月24日
王彩虹医生
您好,您的问题已经收到,感谢您的信任。
您孩子目前这个情况,的确是不能出外巨结肠的,但根据现有资料也不足以确诊,目前应该是怀疑,尚未确诊。
根据您宝宝病史,生后24小时排胎便,体重增长满意,喂养顺利这些是不支持巨结肠诊断的。但毕竟宝宝存在一个逐渐加重的排便困难及腹胀的情况,需要进一步检查以明确。
请问宝宝有吐奶的情况吗?严重吗?是纯母乳喂养吗?腹胀的情况如果揉肚子有没有好转?放的屁臭吗?补充后将进一步为您解答。
2019年11月24日
第2次提问
有吐奶的情况,尤其是喝合生元的益生菌之后,大口吐奶,喝妈咪爱就不会大口吐一般都是奶就是从嘴角少量溢出,母乳喂养,很少情况下会加奶粉。揉肚子会排气,屁不臭。今天拉大便拉了5次,越来越稀,最后一次水样

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2019年11月24日
王彩虹医生
补充内容已经收到。
根据您补充的信息,考虑巨结肠可能性并不大。
目前孩子存在腹泻,建议首先对腹泻规范治疗,坚持做排气操,待本次疾病痊愈后有必要的话再进一步检查。
腹泻的治疗
①口服蒙脱石散
②益生菌孩子适用于哪种就选哪种,不必纠结
③保障摄入量,避免脱水,必要时静脉补液。
祝您的宝宝早日康复。
第3次提问
宝宝大便有酸臭味,是巨结肠的特征吗
2019年11月25日
王彩虹医生
抱歉,让您久等了。
大便酸臭最多见的是肠道菌群失调,消化不良的表现,不是巨结肠的表现。
仍建议您在本次病程结束后进一步检查,您不必过于焦虑,先天性巨结肠主要的表现是腹胀,反复便秘,呕吐,您的宝宝症状并不典型,如果本次疾病痊愈后不再有这些情况,就不是。如果仍然反复出现需要进一步检查。

TA的问答

症状及患病时长:腹泻3天,第一天呕吐➕腹泻,昨天开始用药,蒙脱石散,妈咪爱,口服补液盐,今天依然腹泻,成水便壮,肚子咕噜噜响,娃娃三岁半,小娃娃精神状态尚可 就医及用药情况:尚未就医 需要解答的问题:不知道是否是致病性大肠杆菌肠炎,还需要增用其他药品吗?12月8号已向您提问过一次。之前的情况您可以参考下。4个月男宝,出生6斤,现在12斤。纯母乳。在经历两个多月腹泻后,怀疑乳糖不耐受,现在是母乳➕乳糖酶。但是,之前断了三天母乳,吃奶粉,孩子不消化,拉的全都是奶瓣。后来换回母乳后,孩子就开始厌奶,拒奶,目前这种拒奶已经持续20天了,每天奶量200-300,都是吃的迷糊奶,精神状态正常,但是体重偶尔会减轻个一二两。26号便里有鼻涕状粘稠物,里面还有鲜红色血丝,在县里医院做了彩超,没看出异常。最近两天验便,还是有白细胞,红细胞,脓球。夜里睡觉胃里一直咕噜咕噜响,偶尔还有很大一声的轰鸣声。近20天奶量很少,他也有饥饿感,但就是不吃奶,这是什么原因呢,有可能是他胃部有什么异常吗?加乳糖酶20多天了,便的形态有改善,但是验便依然有白细胞,隐血,这考虑什么原因呢?我需要给吃头孢克洛吗?他究竟是不是乳糖不耐受呢,还是考虑蛋白过敏或者其他原因呢?孩子生长曲线下降,已经在百分之5以下,拒奶严重,已经生长滞后了,我该怎么办呢?你好医生,我家男孩,出生6斤整,身高50cm。现在三个多月,目前体重11斤,身高59.6cm。 我是纯母乳喂养,宝宝从出生就一直拉稀,月子里还偶尔拉沫沫。当时我怀疑是乳糖不耐受,一共吃了5ml的乳糖酶,但是是断断续续的吃,不是每顿母乳都加乳糖酶,拉沫沫的情况就没有感觉好转。 第二个月,持续拉稀便,偶尔拉水便。脸上长湿疹,还患有外耳道湿疹。后涂抹湿疹膏有好转,但偶尔反复。 第三个月,持续稀便,拉绿色水便或者绿色粘液便,酸臭味道很重。有一次排便有两小块的果冻状血块。去医院化验便,有白细胞,有时11-12个,有时4-6个,有便潜血阳性,这个月我开始给用药,吃的药是刚开始吃蒙脱石散,醒脾养儿颗粒,效果不好,后来断断续续吃了妈咪爱,酪酸梭菌活菌散,亿活布拉氏酵母菌散,都不好使。 最近三四天,宝宝开始恶心呕吐,总有往上反胃的表现,尿量减少,排便减少。医生给打了开塞露,喂了补液盐水,断了三天母乳,吃奶粉,排便比以前干了,但是奶瓣特别多,验便没白细胞,也没潜血。但宝宝不爱吃奶,一次也就能吃70ml,偶尔依然有呕的表现,不主动排便。体重开始减轻。婴儿男七个半月,昨天上午吐了一次,今天早上喷射状呕吐一次,后面吐了三次,早上到现在拉了五次,第一次有絮状物,后面几次是黄色水状加果冻状,最后一次偏绿色,昨天吃了三分之一蛋黄和米饼,请问是着凉了还是喂养不当,应该吃什么药这两天腹泻拉出来的都是这种的便,去医院检测说没问题,您再给看一下