您好!感谢您的信任,让您久等了,关于您提出的问题,我给您解答一下:
1、主诉:宝宝1岁1个月,发热3天,伴腹泻,精神状态不佳,昏昏睡睡,呼吸伴有呼噜声。
2、由于网络问诊具有局限性,从您的描述,及化验单结果回报,初步考虑:上呼吸道感染;小儿腹泻
3、上呼吸道感染一般由细菌、病毒、支原体引起。
您已经带宝宝到医院看过了,做了血常规、C-反应蛋白、支原体,提示支原体、病毒、轻微细菌感染。支原体感染容易高热不退。
4、治疗:
(1)退热:
体温38.5摄氏度以下,多喝水,用温水擦物理降温,贴退热贴;体温38.5摄氏度及以上,口服退热药,成分为布洛芬或对乙酰氨基酚,同时配合物理降温。退热药间间隔4-6小时。如果有高热惊厥史建议体温超过37.3摄氏度就要口服退热药。原则上同一种退热药24小时服用不超过4次。
(2)用药:
根据化验结果对症用药,可用阿奇霉素(先心病禁用),一次98mg,一日一次口服,连服3天,停4天,再服3天。餐后服用,以免刺激胃肠道。
阿奇霉素有抗支原体抑制细菌作用。
餐前30分钟口服益生菌,比如双歧杆菌三联活菌散,一次1g,一日三次口服,温水冲调,阿奇霉素与益生菌间隔2小时。
多喝水,侧身拍背,有助于痰液排除。
丁香平台不允许推荐中成药,四季抗病毒口服液不能给您建议了,望见谅。
(3)饮食上煮点儿绿豆汤,具有清热解毒作用。
(4)预防:室内勤消毒,通风15分钟可达到空气消毒;不与生病的人接触。勤洗手。
(5)精神状态不佳,昏昏欲睡,建议住院治疗。
如果还有什么需要问我的,您再问我,我会尽我的全力给您解答。
祝宝宝健康成长!