2019年03月04日
第1次提问
尿道口发红一直不好、有时候有白色像胶水一样粘的分泌物、龟头勃起有些小点、有有两年了、吃了下面药还是这样、不痛不痒就是不好、请问这是怎么回事

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2019年03月04日
陈峰医生
您好,您之前咨询过我,请问您后来有没有使用高锰酸钾溶液浸洗的方法?
目前尿道口发红,是否可以拍照片给我看看?

尿常规检查是正常的,服用磷霉素不妥。
建议您进一步检查前列腺液。看看像白色像胶水一样粘的分泌物究竟是否有问题。我怀疑是白色液体是前列腺液。如果总是不自主流出这种液体,需要考虑前列腺炎。

前列腺炎的诊断和治疗都需要专科的检查。目前推荐的是两杯法检查。附图为两杯法图示及前列腺炎的分类。单纯做一个尿常规是不够全面的。
两杯法的流程是:使用清水或湿巾仔细清洗包皮及龟头。或者用碘伏消毒后再用生理盐水冲洗干净。排除尿道口正常的定植杂菌干扰。首先取中段尿化验尿常规,代表的是膀胱内尿液及前列腺以上尿路的情况。然后请医生做肛门指检及前列腺按摩,检查肛门括约肌收缩力、前列腺大小及质地,排除直肠内病变如息肉,按摩前列腺可以有前列腺液从尿道口滴出。前一滴弃去不要,第二滴可以检查前列腺液常规,看其中有无白细胞、卵磷脂小体是否数量正常,有无异常微生物等。第三滴及后续的可以送微生物培养。最后,取前段尿液10ml再次送尿常规检查。代表的是前列腺的情况。然后通过不同结果的组合来判断前列腺炎的分型,以利于治疗方案的选择。

日常生活中需要注意:
1)忌烟酒、辛辣、油腻食物。2)忌憋尿,尤其是解到一半突然憋住。3)忌性生活时长时间忍住不射精。4)忌长时间没有性生活或者手淫等。5)忌久坐、久站。6)忌熬夜。7)忌心情抑郁焦虑。

总之,前列腺炎的治疗需要多种方式联合,而且需要时间,并且及时复诊,根据情况及时调整。

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2019年03月04日
第2次提问
为什么一直不好呢、开车有久坐现象、上班没有办法、以前包皮长了、里面有白色东西发痒、发臭、然后灼伤龟头、然后尿道口发红很痛、割了包皮、、现在就是尿道口发红、早上尿道口会粘起、以前用了高锰酸钾、吃了半年药、一直不好就没有吃了、、不知道怎么才好、我都着急得很、

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2019年03月04日
陈峰医生
您好,我从照片上看尿道口颜色正常范围内。
以前包皮未切时,白色分泌物估计是包皮垢。现在早起尿道口的白色粘液考虑还是从尿道分泌的前列腺液。请检查一下看看情况。只要发现了问题,就可以治疗。请不要担心。
2019年03月04日
第3次提问
挂什么科好、需要用药么、这个久了会怎么样、担心、现在医院看病一点早上挂个专家、开个单子、下午就是一个普通医生看的、开的药贵就不说了一点效果没有、
2019年03月04日
陈峰医生
您好,建议您先请医生做一下前列腺液常规检查,最好把细菌培养也做了。
然后可以根据检查结果进行用药。
您找三甲医院的主治医师就可以,不是疑难杂症,不一定需要马上就挂专家号。
2019年03月04日
陈峰医生
挂什么科好、需要用药么、这个久了会怎么样、担心?

挂泌尿外科。用药最好检查以后再根据结果来选择。如果是前列腺炎的话,用药的选择如下:
1)抗生素的选择:可以用一些在前列腺内浓度较高的抗生素,比如可以考虑,左氧氟沙星,克拉霉素等。但如果效果不好,需要及时更换。
2)慢性前列腺炎最令人烦恼的就是泌尿生殖系及盆腔的慢性疼痛、排尿困难以及尿频、尿急、尿痛等症状。因此,减轻这些让人烦恼的症状也是治疗的重要环节之一。如今大量的临床研究也已经证明,α 受体阻滞剂治疗慢性前列腺炎的效果是明显的。
目前常用的药物主要是坦洛新缓释片,0.2mg,每晚一次口服。疗程1-3个月。
3)缓解症状的药物还有一些植物提取物药剂,如舍尼通、锯叶棕果实提取物或其他中成药等,临床使用也有一定的效果。

您目前的症状仅仅是“有时候有白色像胶水一样粘的分泌物”,所以现在及时治疗,一般不会有后遗症状的。不要担心。