您好!这位朋友。
首先,感谢您的信任。
根据您提供的文字资料及血常规,现解答如下,供您参考。
第一,孩子昨天出现鼻衄,昨晚又出现发热,喉咙有痰鸣音。您从昨晚到今天早上,共给孩子口服了三次美林,孩子依然发热。查血常规发现:轻度白细胞减少,轻度贫血及单核细胞增高,红细胞平均体积偏小,但血小板计数正常。
第二,白细胞减少的原因有:1,骨髓生成减少。2,外周血破坏过多,常见免疫性白细胞减少及脾大造成的脾亢。3,白细胞贴在小血管壁,造成分布异常。
第三,白细胞减少,应禁止口服解热镇痛药物。不知道您每次口服美林的剂量是否超量?请您补充一下。目前,孩子没有急性白血病的证据,请您放心。白细胞减少考虑美林引起的,贫血考虑缺铁性贫血可能。
第四,孩子发热,最常见的是感染性发热,但具体病因需要由孩子的经治儿科医生来判断。您还有两次提问机会。谢谢好友。