徐鑫
医师
口腔特诊科
杭州市中医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年03月04日
医生你好，我上周四早上睡觉刚醒发现我左侧上部最里面的智齿和下牙齿咬合会咬到左侧口腔内壁，周日去医院，说是牙龈脓肿，然后拍片（我没有拿到片子，拍片室直接发给了医生）验血，让我今天下午去拔掉智齿，然后今天周一早上发现又不会咬到口腔内壁的肉了，请问我是否还需要去拔牙。另外我左侧上部倒数第三颗（包含智齿）的磨牙歪了很多，经常塞牙肿痛，一个口腔诊所建议我把这颗牙和另外一颗磨小一点 戴上套合并一颗，不建议正畸，说靠里面比较麻烦，是否正确，谢谢您.
感谢你的信任，智齿还是建议拔掉，不然以后可能还会反复肿痛的呢。智齿的话一般都是建议拔除的，因为智齿反复发炎会导致口臭，舌苔增厚，张口困难，牙龈肿痛，流脓，咽口水都疼，十分痛苦。除非是位置特别好而且患者口腔卫生维护的很好的患者的智齿我们采取保守观察的方法，其他的智齿一般我们都建议拔出，尤其是智齿冠周炎过的智齿和可能会对前面的牙齿造成影响的智齿，我们坚决建议拔出，而且尽快拔，不拔有可能对前面造成影响，轻则龋坏，食物嵌塞，重则危及前面牙齿的牙神经，甚至牙根吸收，需要一起拔除的。尤其准备怀孕的女性，一般都建议提前拔掉智齿，不然孕期智齿发炎，十分痛苦。
智齿拔出需等炎症退下去之后再拔除智齿，
治疗包括局部用药、全身用药两类，具体情况如下：
1、局部用药：临床上多采取局部冲洗治疗，通过双氧水、生理盐水冲洗，起到局部消炎作用，杀灭细菌，清理创面，促进伤口修复；
2、全身用药：选择敏感性抗生素，临床建议使用头孢、硝唑类药物，用药前注意药敏史。如果疼痛明显，可以吃点止痛药，如散利痛，布洛芬等，平时注意口腔卫生，饭后使用医用漱口水或淡盐水进行漱口。
还有就是塞牙的牙齿，牙套不建议做，可以拔掉智齿再看，因为有些智齿也会引起塞牙的呢。
智齿拔出需等炎症退下去之后再拔除智齿，
治疗包括局部用药、全身用药两类，具体情况如下：
1、局部用药：临床上多采取局部冲洗治疗，通过双氧水、生理盐水冲洗，起到局部消炎作用，杀灭细菌，清理创面，促进伤口修复；
2、全身用药：选择敏感性抗生素，临床建议使用头孢、硝唑类药物，用药前注意药敏史。如果疼痛明显，可以吃点止痛药，如散利痛，布洛芬等，平时注意口腔卫生，饭后使用医用漱口水或淡盐水进行漱口。
还有就是塞牙的牙齿，牙套不建议做，可以拔掉智齿再看，因为有些智齿也会引起塞牙的呢。
2019年03月04日
塞牙的牙齿和智齿边上隔一颗牙齿呢，这个也会影响到吗，另外我这样可以做牙齿正畸吗。谢谢
只要有钱有时间，正畸要做肯定可以做啊，但是是不是需要做，适合做，就需要仔细评估过了呢。
如果隔一颗，那应该影响不大，塞牙的话可能是这几个方面引起的呢。一个是牙齿之间有蛀牙导致的缝隙引起塞牙的情况，这个需要把蛀牙补起来，才能避免塞牙。还一个就是牙龈萎缩引起的，这个就需要通过系统的牙周治疗，来控制牙龈萎缩的进展，防止缝隙越来越大。萎缩掉得牙龈很难长回来，所以一定要定期口腔检查，及时牙周治疗呢。还有就是牙齿不齐导致的，牙齿之间有高低形成台阶，或者牙齿不齐有错位，这也会引起塞牙。轻度的不齐可以通过调合的方法改善，严重的就需要正畸治疗才能纠正了。具体什么原因引起的，需要口腔科面诊，详细检查才能确定，对症治疗呢。建议每次吃完东西就使用牙线，把嵌塞的东西清理出来，不然会越塞越严重的呢。
如果隔一颗，那应该影响不大，塞牙的话可能是这几个方面引起的呢。一个是牙齿之间有蛀牙导致的缝隙引起塞牙的情况，这个需要把蛀牙补起来，才能避免塞牙。还一个就是牙龈萎缩引起的，这个就需要通过系统的牙周治疗，来控制牙龈萎缩的进展，防止缝隙越来越大。萎缩掉得牙龈很难长回来，所以一定要定期口腔检查，及时牙周治疗呢。还有就是牙齿不齐导致的，牙齿之间有高低形成台阶，或者牙齿不齐有错位，这也会引起塞牙。轻度的不齐可以通过调合的方法改善，严重的就需要正畸治疗才能纠正了。具体什么原因引起的，需要口腔科面诊，详细检查才能确定，对症治疗呢。建议每次吃完东西就使用牙线，把嵌塞的东西清理出来，不然会越塞越严重的呢。
TA的问答
医生您好，宝宝一岁五个月，上门牙有些白色的牙垢一样的东西。虽然每天都给她刷牙，但怕还是刷不干净，请问一岁五个月的宝宝可以带去医院涂氟吗嘴角两侧有两个小肉疙瘩，最近两天不太爱吃饭。宝宝现在17个月，每天都刷牙，晚上偶尔吃夜奶，AD一直在吃，不过吃的不好，经常忘，吃到嘴里也容易吐出来。最近正在长后面的牙齿，前面的牙如下图所示，表面有腐蚀的感觉，原因是什么，应该怎么处理，后面会不会导致牙齿疼痛、脱落你好 牙龈里长了一个石头一样的东西，一点点变多今年一月开始，不痛不痒不出血，用手可以掰动，请问这个是什么医生帮忙看看我这剩下的3颗智齿（上面一颗，下面两颗）需不需要拔，目前没有任何发炎的情况，也从来不疼，这样子最好是尽快拔，还是可以再等等看呢？
