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2019年03月04日
您好！我母亲73岁，十年前2009年右侧乳房发现浸润性导管癌（手术后活检报告），发现的很早，没有任何症状，但根据医生建议，进行了乳房切除手术，全切，之后进行了六周化疗，记得当时用药鸦胆子油。
之后，十年期间一直非常好。在去年2018年9月份，发现右侧临近腋下刀口处，右侧锁骨上淋巴结肿大，妈妈描述“像聚筋的感觉”，31*17毫米当时没有疼痛感，只感觉肿块处肉紧缩。
今年2月末，出现疼痛感，妈妈描述：睡觉时筋疼，用手之后，感觉症状有所缓解。来医院检查，肿包已增大至36.4*2.31毫米，11.8*7.0毫米，报告单已上传。癌胚抗原值不高。
我们这的医生说暂时无法知道原因，我们在中医学院看的医生，医生给开了一些营养药。
请问根据这些情况，您有什么建议吗？
您费心了！非常感谢非常感谢！
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2019年03月04日
您好，感谢信任！
根据你的描述，你母亲的右侧腋窝肿块和锁骨上窝淋巴结肿大，应该是乳腺癌复发转移。
诊断依据：1.既往乳腺癌病史，目前同侧腋窝出现肿瘤，2.腋窝肿瘤在持续增大。3.锁骨上窝淋巴结结构从彩超描述看是不正常的淋巴结，更像是癌症转移。
目前吃点营养药不能解决问题，没有太大意义。
下一步治疗建议：1.去综合性医院做个穿刺活检，明确腋窝肿块和锁骨上窝淋巴结的性质。2.明确如果是癌症（除了乳腺癌复发，还可能是淋巴瘤等），则看看是不是可以手术或者内分泌治疗，口服化疗药进行，靶向治疗等措施控制肿瘤。如果不是肿瘤，那就需要结合具体情况而定，如：结核，则抗结核治疗。
简单来说，一定需要先做病理来确认肿瘤性质，然后再谈接下来怎么治疗。做了病理诊断（穿刺活检），我们就能知道到底是什么病，不同的病有不同治疗方法。
供您参考！
根据你的描述，你母亲的右侧腋窝肿块和锁骨上窝淋巴结肿大，应该是乳腺癌复发转移。
诊断依据：1.既往乳腺癌病史，目前同侧腋窝出现肿瘤，2.腋窝肿瘤在持续增大。3.锁骨上窝淋巴结结构从彩超描述看是不正常的淋巴结，更像是癌症转移。
目前吃点营养药不能解决问题，没有太大意义。
下一步治疗建议：1.去综合性医院做个穿刺活检，明确腋窝肿块和锁骨上窝淋巴结的性质。2.明确如果是癌症（除了乳腺癌复发，还可能是淋巴瘤等），则看看是不是可以手术或者内分泌治疗，口服化疗药进行，靶向治疗等措施控制肿瘤。如果不是肿瘤，那就需要结合具体情况而定，如：结核，则抗结核治疗。
简单来说，一定需要先做病理来确认肿瘤性质，然后再谈接下来怎么治疗。做了病理诊断（穿刺活检），我们就能知道到底是什么病，不同的病有不同治疗方法。
供您参考！
2019年03月04日
您好！医生给我母亲开的点滴药是复方苦参注射液，小牛脾，我母亲已点滴一星期，有缓解的效果。
今天，我们又去了肿瘤医院，预约明天上午采血，下午穿刺。但是我们家人对穿刺不是很清楚，我个人认为穿刺会破坏原组织，如果是癌，会不会激发癌细胞，从而加剧扩散速度？
想听听您的建议。想麻烦您帮我们解释一下，穿刺会不会发生我担忧的事情？
明天下午采血结果出来后，我再上传报告，到时，您再帮我们拿拿主意。
非常非常感谢！
2019年03月04日
穿刺活检之所以一直存在临床诊断和治疗中，是经过大量医学研究和临床论证它是安全的，癌症的扩散和转移是极其复杂的过程，穿刺引起扩散转移的机率微乎其微！
再有，如果你母亲是癌症，那目前已经是处于转移扩散的阶段了，而穿刺不会加剧这个过程。
值得提一下的是：穿刺听起来似乎挺吓人，其实只是一个很小的操作而已，对人体损伤极小！
再有，如果你母亲是癌症，那目前已经是处于转移扩散的阶段了，而穿刺不会加剧这个过程。
值得提一下的是：穿刺听起来似乎挺吓人，其实只是一个很小的操作而已，对人体损伤极小！
TA的问答
症状及患病时长:堵奶疼痛 头痛 发烧
就医及用药情况:没有就医用药
需要解答的问题:请问怎么判断自己是堵奶导致的发烧还是感冒导致的发烧？可以吃退烧药和消炎药吗？
症状及患病时长：58岁，一个多月前开始，左乳房胀疼，有硬块，乳房可以挤出深色液体
就医及用药情况：开始诊断为炎症，打消炎点滴。现在有硬块，无疼痛感，做过钼靶、活体、
加强磁共振
需要解答的问题：推荐的治疗方法有什么？复发率高吗？症状及患病时长: 22年发现的，多发性乳腺结节，23年一月份动了一次手术，两侧乳房各切除一个最大的，24年一月份复查又发现好几个（下面图片就是)，没有用药，胀痛感很小，这需要怎么治疗呢！
症状及患病时长：
2010年开始发病，之后直到2016年，在之后是每年犯一次。
每次犯病时，乳头周围红肿，红肿部位后逐渐溃烂流白色的脓。
就医及用药情况：
之前都是打消炎针，脓流完会慢慢好。但是总会遗留一个0.5cm×1cm的凸起。
这次犯病之后，在3月2日-3月8日打了一礼拜消炎针。之后3月9日在医院做B超，有如图诊断结果。医生开的药3月16日（今天）刚开始吃，图片也是目前的刚拍的状况。
需要解答的问题：
因为是激素药，所以有些担心。
还是想问一下，这个诊疗方案的利弊，用药的可靠性。
请专家给一个诊疗建议症状及患病时长：哺乳期奶水不足
就医及用药情况：通乳过三次
需要解答的问题：宝宝一个月大。我每天努力给宝宝吸奶多次，每次吸奶器出来的仍然只有30毫升，远远不够宝宝吃的。老人觉得我吃喝太少，我每天都吃的很撑，喂奶前也喝水，为什么奶水仍然只有一点，很多天不增加。另外，宝宝现在已经不肯亲吸乳头，只能借助乳盾吸。大头靠配方奶粉。
