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您好。现在忙过一会回复。

您好。详细地了解您提供的病史以及化验情况：65岁女性，既往高血压病史，应用伲福达进行控制，近期发现发现血糖升高，行尿微量蛋白轻度升高，尿微量白蛋白/尿肌酐比值升高77.9mg/g(0-30)，化验血脂升高，但尿蛋白阴性，尿素氮、肌酐正常，白蛋白正常，考虑糖尿病，高脂血症，高血压病，目前不能排除糖尿病肾病，建议最好住院进行治疗，制定系统的治疗方案，不过病情不是很严重，不用太担心。

您好。

目前糖尿病诊断明确，但尿蛋白阴性，尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白/尿肌酐比值轻度升高，没法确定是否存在糖尿病肾病。建议您多次复查尿常规，尿微量白蛋白以及尿微量白蛋白/尿肌酐比值，如果多次升高，考虑存在肾脏损伤，同时建议进行眼底检查明确有无糖尿病眼底改变，如果存在明确诊断糖尿病肾病;同时观察有无双下肢水肿等症状，如果存在考虑糖尿病肾病可能性大。

目前治疗主要是控制血糖 血压，血脂。建议就诊内分泌科，由内分泌科专家制定系统的治疗方案，平时注意饮食，避免摄入含糖高的食物以及水果等。
针对血压，建议选用血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂这类药物来控制血压，同时还能降低尿蛋白，平时注意低盐饮食。
血脂，建议平时尽量少食用油腻食物，适当运动，同时建议应用立普妥20mg一天一次晚上口服进行降脂治疗，但需要注意监测肝功，血脂等。

针对目前情况，建议您定期(三月)复查尿常规(观察尿蛋白变化)，尿微量蛋白以及尿微量蛋白/尿肌酐比值，肾功离子肝功，血糖血脂，监测血压，血糖，注意饮食，记录24小时尿量，定期(半年)进行眼底检查。

希望我的回复能够对您有所帮助。

您好。不用客气。

住院主要是控制血糖，血压，血脂，制定系统的治疗方案，出院后按照方案进行，同时明确有无糖尿病肾病。建议就诊内分泌科或肾内科。

希望我的回复能够对您有所帮助。

您好。

看不到您提供的药物图片。可以在评价界面提供我进行回复。

需要进行眼底检查看看有无眼底改变，有无高血压抑或糖尿病导致。

血糖，血压，血脂都需要进行控制。关键血糖自己在家不容易控制，需要由内分泌科医生提供治疗方案，并进行血糖监测，根据血糖值进行调整，具体应用胰岛素或其他药物。关键住院治疗可以观察药物效果，出院后可以延续治疗方案，如果不住院，自己不好观察。

希望我的回复能够对您有所帮助。

您好。二甲双胍缓释片和伏格列波糖片是降血糖用的，胰激肽原酶片属于血管扩张药，用于改善微循环，适用于糖尿病肾病。关键是控制住血糖，定期监测，随时调整药物剂量。