2019年03月03日
第1次提问
我有幽门螺旋杆菌感染,目前在吃药。医生说我胃里有个增生,是炎症引起的。但是这个胃镜报告没有写。麻烦请大夫看一下我的这个胃镜报告能看出有增生吗?胃里面那个白色的点是什么?胃增生和胃息肉一样吗?目前能断定我有胃糜烂吗? 我现在吃的治疗幽门螺旋杆菌的药是,耐信,四环素,呋喃唑酮,胶体果胶铋。

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2019年03月03日
付文哲医生
您好,感谢信任。
稍等,容我仔细看一下胃镜结果,马上回复。
2019年03月04日
付文哲医生
很抱歉,图片看的不太清楚,胃上的白点有以下几个可能:胃里面少量液体反光所致,炎性增生,溃疡的创面愈合,息肉等情况。结合胃镜的描述,考虑前两种情况的可能性要大一些。不用太担心,目前看来问题不大。

回答你的问题:

1麻烦请大夫看一下我的这个胃镜报告能看出有增生吗?

看不出来,只能说倾向于增生这个诊断要做病理活检才可以的,不管是不是增生,目前考虑问题不大,有幽门螺旋杆菌感染时胃黏膜会有损伤,当然也就有黏膜增生恢复,不用过于担心。

2、胃里面那个白色的点是什么?胃增生和胃息肉一样吗?

白点看不太清楚,上面说了的,你看下上面简单说的。不一样的,息肉是胃表面长出的突起状的乳头状组织。增生是黏膜细胞生长致数目增加。两者不同的。


3、目前能断定我有胃糜烂吗?

抱歉,胃镜的图片我看不太清,据胃镜结果描述有少量点状的糜烂,这个问题不大,应该与幽门螺旋杆菌感染有关,你目前在用药,继续吃就可以了,会很快恢复的,注意下饮食。

饮食方面,平常的饮食要三餐规律,不宜过饱,8分饱差不多了,酒不要沾,辛辣刺激的、烧烤油炸的、坛子菜等最近不要吃,以后病情好转也尽量少吃,多吃绿色蔬菜和水果,肉以瘦肉和鱼等高蛋白为主。

记得用药疗程够14天后停药至少一个月,然后去医院消化内科复查碳呼气试验。

以上,你参考一下,祝早日恢复健康,谢谢。
2019年03月04日
第2次提问
谢谢医生,如果这个白点是炎症增生,会不会变大?变大后要怎样处理?需要做手术切除吗?或者有没有这种可能,幽门螺旋杆菌炎症根除后这个增生也就没有了。 我脾胃虚弱,体内湿气重。舌苔白。和幽门螺旋杆菌有关系吗?
2019年03月04日
付文哲医生
如果是炎症性的增生,有可能会增大的,增大不超过5㎜(直径)可以不用管它,定期复查胃镜就行了。另外幽门螺旋杆菌根除后这种情况也可能完全恢复的,先不要太担心。因为没做病理活检,目前诊断增生是不能确定的。

另外你说的胃脾不好与幽门螺旋杆菌感染是密切相关的,此细菌感染会引起消化功能减弱,增加患慢性胃炎,胃溃疡和胃癌的风险,所以目前认为根除幽门螺旋杆菌的益处还是要大一些。

不要太担心,先治疗再说,注意下饮食,不要瞎想,自己吓自己。

有追问我明早回复您哈,先休息啦。抱歉,要上班。早点休息,谢谢。

2019年03月04日
第3次提问
医生你好,我有些药是饭前吃的,有些是饭后吃的。但是有时候忘记了,饭前吃的药饭后吃,饭后吃的药饭前吃,对效果有什么影响吗?
2019年03月04日
付文哲医生
饭前饭后影响不大,主要是有些药空腹时对胃刺激有点大,相对来说,可能对胃黏膜损伤稍大一点。故最好还是按医嘱用药,减少对胃的刺激,谢谢。

TA的问答

胃痛四天了,吃扑热息痛没有缓解作用,吃奥美拉唑有缓解作用。不吃东西的时候是四级疼痛,吃点东西马上升为八级疼痛。今天一天头很晕,晕到有点站不住。 两年前有过胃溃疡,已痊愈。 今年胃镜查出胆汁反流性胃炎。开了碳酸铝咀嚼片不爱吃,还有一个中成药味道奇怪更不爱吃。 我现在吃了俩奥美拉唑和俩扑热息痛。需要去医院检查吗?现在还有什么药能缓解吗?医生您好,我是之前找您问诊过的患者,您可查看我的病史,我最近胃又不舒服了,消化不良的同时还伴有胃痛,上周去查了胃镜,下面是报告单,您看看需要吃什么药么?医生好。 本人24岁,女性。最近一个月感觉左上腹隐隐作痛(就是图片上手指按压的位置),没有其他症状,食欲、大小便等完全正常。请问有必要去医院检查吗,该检查什么项目呢?最近比较忙,打算四月中旬再去医院,可能会耽误病情吗?谢谢医生。医生您好,本人男,25岁,昨天晚上10点左右腹泻2次和呕吐2次,初步判定是昨天中午吃的牛肉或者茶树菇的问题;晚上睡觉的时候总是因为胃部不舒服醒来,打嗝后才能继续入睡;今天上午全身酸痛无力,感觉很冷,坐久了会全身发麻,比较难受,请问医生怎么治疗和用药,谢谢您。付医生您好,医生我之前找您看过病,您方便的话可以查看历史记录,我之前查胃镜显示浅表性胃炎食管反流19年1月份查的,最近吃饭一直呕吐,天天如此导致背部中间和颈椎部位总是热痛,喉咙也疼痛干哑,这是不是病情进一步恶化了呢,需要去做什么检查吗?或者吃什么药吗?对了最近核磁共振检查出腰椎间盘突出,不知有无影响,望医生不吝赐教,感激不尽。