您好,感谢您的信任,您的问题我已了解。
8岁孩子咳嗽超过一个月,先除外支原体、衣原体感染,如果没有急性感染,肺部没有炎症,属于慢性咳嗽的范畴。以下问题需要考虑:
1、上气道咳嗽综合征,可以因为咽炎,咽部敏感,活动后气道干燥,就刺激咳嗽,建议多喝水,利咽含化片。
2、过敏性咳嗽,对刺激性气味、被动吸烟等刺激咳嗽,血常规可以提示嗜酸粒细胞增高,建议观察有无刺激咳嗽的过敏原,避免接触,治疗给予抗过敏治疗,口服西替利嗪或者开瑞坦糖浆。
3、咳嗽变异性哮喘,以咳嗽为特点,有过敏性鼻炎或者皮肤过敏史,晨起夜间明显,活动可以诱发,抗生素治疗无效,雾化吸入万托林有效,缓解症状后,需雾化吸入布地奈德或者可以口服顺尔宁4-8周。
4、感染后咳嗽,前期有上感、气管炎、
肺炎,感染后气道粘膜修复有个过程,粘膜敏感,冷空气、活动可刺激咳嗽,持续可3-8周。治疗可以雾化吸入布地奈德2-4周。
目前阿奇霉素可以等支原体衣原体抗体检查再决定是否需要吃,以及疗程。氯雷他定就是前述的开瑞坦的成分一样,对过敏性咳嗽有效。
以上是常见情况,您可以提供详细的情况,以便给予更好的建议。