家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况和图片所示,血常规示白细胞计数正常,但中性粒细胞比例及计数升高,虽然C反应蛋白不高,仍考虑为细菌性感染,不知道有无咳嗽或者呕吐、腹泻等症状,如果没有这些症状,考虑是细菌感染引起的急性上呼吸道感染。
病毒抗原检查均为阴性,暂不考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染或流感。流感,又称流行性感冒,特指由甲型或乙型流感病毒引起的急性上呼吸道感染。与普通感冒相比,流感的局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻,但是它的全身症状往往很严重,多呈持续性高热,头痛、乏力等,症状持续时间也更长,容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症。
目前宝宝如果精神状态尚好,可继续口服抗生素治疗,注意家庭护理。家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝宝少量多次饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
3、起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在20至26摄氏度。适当加增加室内湿度,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、发热的护理。对体温在38.5℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。
5、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理盐水或海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗,咳嗽可因鼻涕倒流刺激咽喉引起,所以清理鼻腔分泌物有止咳作用。咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆;有痰者可给予祛痰药物比如氨溴索口服液。
6、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。