2019年03月03日
第1次提问
温医生您好我们昨天下午量体温37.6后来睡前量又正常了因为精神好的没有当回事今天早.上起来发现38度医院抽血结果如下想问这样是细菌性的感冒吗?医生配了头孢地尼分散片 但怕吞咽不下去改为了头孢丙烯颗粒 还有小儿速清口服液 但是下午还是高烧了39度两次请问会不会还是可能是甲流的潜伏期?

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2019年03月03日
温勇晖医生
家长您好,感谢您的提问,如您所述宝宝的情况和图片所示,血常规示白细胞计数正常,但中性粒细胞比例及计数升高,虽然C反应蛋白不高,仍考虑为细菌性感染,不知道有无咳嗽或者呕吐、腹泻等症状,如果没有这些症状,考虑是细菌感染引起的急性上呼吸道感染。
病毒抗原检查均为阴性,暂不考虑病毒感染引起的急性上呼吸道感染或流感。流感,又称流行性感冒,特指由甲型或乙型流感病毒引起的急性上呼吸道感染。与普通感冒相比,流感的局部症状如流涕、咳嗽等往往较轻,但是它的全身症状往往很严重,多呈持续性高热,头痛、乏力等,症状持续时间也更长,容易发生肺炎、心肌炎等严重并发症。
目前宝宝如果精神状态尚好,可继续口服抗生素治疗,注意家庭护理。家庭护理要点:1、注意休息。让宝宝充分休息,以减少体力消耗,病儿年龄越小,越需要休息,待症状消失后才能恢复自由活动。
2、调理饮食。宝宝感冒后食欲多减退,应根据宝宝食欲及消化能力不同,分别给予清淡、易消化的食物,如稀粥、面条等。由于发热、出汗多、吐泻等原因引起体液损耗大,应鼓励宝宝少量多次饮水,防止脱水。可给予一些富含维生素C的水果或果汁。
3、起居:居室安静,注意开窗通风换气,使屋里的空气保持清新流通;若天气不好,可以适当使用空气净化器来改善室内的空气质量,家长勿在室内吸烟,温度宜恒定在20至26摄氏度。适当加增加室内湿度,相对湿度控制在50%-60%为宜。
4、发热的护理。对体温在38.5℃以上者,可给予百服咛、美林等退热药。物理降温的效果虽然有争议,但温水擦浴仍不失为一种可选择的办法之一。为加快皮肤散热,不应盖太厚的棉被或穿过多衣服。高热持续不退者,退热药可间隔4~6小时重复一次。体温未超过38.5℃时,可不用或停用降温措施。
5、其它对症措施:流鼻涕鼻塞者可用生理盐水或海盐水喷鼻清洁鼻腔治疗,咳嗽可因鼻涕倒流刺激咽喉引起,所以清理鼻腔分泌物有止咳作用。咳嗽频繁者可酌情服用小儿专用的止咳糖浆;有痰者可给予祛痰药物比如氨溴索口服液。
6、注意观察宝宝的精神状态、皮肤颜色和食欲睡眠状况,如有异常要到医院就诊。
2019年03月03日
第2次提问
谢谢医生 回答的十分详细 真的很感谢 也就是明天不需要再进行化验 已经排除了甲流的可能性是吧 还有医院给配的头孢地尼我私自改为头孢丙烯颗粒可以吗?20斤的女宝 用量一天两次 每次一包可以吗?还是明天需要换回地尼分散片?
2019年03月03日
温勇晖医生
家长可继续使用头孢丙烯颗粒,按体重一次 7.5 mg/kg,一日 2 次,暂不用更换用药。10Kg的宝宝每次用量应为75mg,约为2/3袋(0.6袋),剂型是1袋125mg。
2019年03月03日
第3次提问
谢谢 目前没有咳嗽 就有些流鼻涕症状 医生说她扁桃体二度肿大 是不是细菌性引起的扁桃体发炎呀?恢复之后是否可以服用赖氨基酸?

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2019年03月03日
温勇晖医生
扁桃体Ⅱ度肿大,也不一定是扁桃体炎,有些宝宝扁桃体肿大是因长期反复炎症刺激增生引起,一般无需特殊处理。赖氨肌醇可在宝宝康复后使用。

TA的问答

宝宝一个月八天、吃奶粉为主、一直吃的是同一种奶粉、爱他美的。大概宝宝10天左右之后脸上有一丁丁的小痘痘、张了就下午了、最近10天左右痘痘多了很多、满月体检护士说是湿疹、这四五天又更加的严重、像湿疹的这种情况怎样确定和宝宝吃得奶粉有没有关系呢?如果有关系又该怎样处理呢 症状描述:湿疹脸上还耳朵后面比较严重 用药情况:婴儿保湿霜女宝两岁,1月28号流青鼻涕一天,高烧了两天吃的美林,1月31烧退出了幼儿急疹。随后还有鼻涕,青黄都有,早上多,下午少,早上睡醒了没太有。咳嗽明显能听到有痰。吃了半瓶易坦静家里没了就没再吃。症状没改变。平时保暖做的挺好的。如果堵的厉害会用生理盐水冲鼻子。 这两天开始鼻涕增多,清黄,看上去鼻孔里没有鼻涕了但是听着有鼻涕的声音,还鼻塞,今天鼻塞严重因为左鼻子口扣红了,拿着大人手扣。痰也多了点。昨天早上开始吃了图一的药。另外,小女过敏体质,湿疹基本没断过,现在身上仍然有湿疹,但不严重。 1.女儿这种症状需要吃什么药?怎么吃,吃多久?家里目前有图一图二这些药。 2.怎么判断女儿是否得了鼻炎? 3.有什么方法缓解鼻塞和痰液呢? 我们在湖北黄冈,现在没有快递,医院不敢去化验看诊。 谢谢小孩6岁,手指甲出现断层,发生一周,原先一个手指,现在三个手指温医生您好!我宝宝11个月。从14号凌晨开始发烧,最高烧到40度,期间喂了美林,昨晚喂了小儿氨酚黄那敏颗粒和阿莫西林。 今天去医院查了血常规,但是由于我们是湖北地区,医生听说发热就一定要做ct,否则不给开药。 今天白天一直是38度,没有吃退烧药。发烧这几条没有其他症状,不流鼻涕,不咳嗽,精神状态还好,尤其是今天从医院回来很活跃。大小便量正常,大便比平时稍为稀一点点,但是也没有拉肚子。 想请问您,我们这种情况需不需要用药,或者是否要做ct?小孩不配合的话是不是要打镇静剂?我家娃满月后42天检查验尿查出乳糖不耐受,然后吃了爱宝的乳糖酶和培菲康的益生菌,乳糖酶是每顿都吃,一次半袋,益生菌是早晚吃,一次半颗,但是最近宝宝还是胀气,扭来扭去,还喜欢抓耳朵,头左摇右扭的,然后最近4天拉的都是绿色的屎,以前没有