抱歉,让您久等了。您提供的情况我已经了解。
下面,我分这么几方面给您由浅入深的详细解答一下。
第一方面,目前的症状是由什么导致的?
目前您觉得心慌,觉得心脏咚咚的跳,这其实就是有室性早搏导致的。
您的动态心电图提示,24小时有3000多个室性早搏。这个数量的室性早搏,不算太多,但也不能算少,处于中等的水平。
下一步是要进一步检查,以及服用药物治疗的,不能掉以轻心。并不是当地医生所说的没什么大碍,并不是这样子的。
第二方面,什么是室性早搏?
所谓室性早搏,就是心脏的心室部位提前跳动一次,导致心跳不齐,让人感觉心慌,导致不舒服的感觉。
第三方面,室性早搏是什么原因导致的?
有一小部分室性早搏,是由于不良的生活习惯导致的,比如熬夜,酗酒,吸烟,等等。
但是大部分室性早搏都是有器质性疾病导致的,包括:
甲状腺功能亢进
心脏的器质性疾病
肺部的器质性疾病,等等。
第4方面,下一步,还需不需要完成什么检查?
下一步,您是需要完善其他检查的。
当地的检查非常不完善,下一步,您需要到更高一级的医院完善一些检查,如果比较方便的话,到市一级的医院就可以了。需要完善的检查包括以下这些:
血常规
甲状腺功能
心脏彩超。
为什么要完成这些检查呢?就是看看有没有什么其它疾病,导致您出现室性早搏。
如果有这些方面的疾病,导致您出现室性早搏,只要针对这些疾病进行治疗,室性早搏可能就会明显好转。
如果这些检查都没有发现什么异常,那么,您的室性早搏就是原发的,就是由于心脏的传导系统本身出现了问题,出现了室性早搏,只能用药物进行对症治疗。
第5方面,目前的药物治疗方案
目前,当地医生给您开的稳心颗粒,来治疗室性早搏,是远远不够的。这种药物只是一种中成药物,对室性早搏的效果非常差。
对于您这种情况,我还是建议服用一些其他药物来治疗室性早搏。
用的最常见的就是:
倍他乐克,也叫琥珀酸美托洛尔缓释片。
您可以服用这种药物来治疗室性早搏,可以到药店自行购买就可以了,购买:
琥珀酸美托洛尔缓释片,47.5毫克的,每天早上服用一片,服用3~5天左右,会逐渐好转。
第6方面,这个疾病将来会怎么样?严不严重?
室性早搏这种疾病,并没有什么很严重的危险性,短期内也不会对心脏产生严重的后果。
但是肯定是要需要服药治疗的,争取将室性早搏的数量大大减少,这样对心脏的影响就会小一些。
如果下一步药物治疗的效果不好,有可能就需要完成射频消融这个微创手术,来对室性早搏进行治疗。
我看了您的动态心电图的波形,室性早搏的形态都是一致的,所以射频消融手术效果会非常好。但是目前还不需要,先完善一些检查,然后服用药物来治疗看一下,如果效果非常好,就不需要做手术了。
主要就是以上几方面,您对这种疾病的理解还非常少,可以仔细阅读一下。
我简单给您总结一下:
您目前的症状应该就是有室性早搏导致的,您需要完善一些检查,来看看有没有什么其他疾病导致室性早搏。
如果查不到其他疾病,那就只能进行对症治疗,服药方面,我建议您服用我推荐的琥珀酸美托洛尔缓释片,效果比较好一些。
另外,如果将来效果不好,还可以考虑射频消融手术,目前还不需要。
这种疾病并不算太严重,目前不会导致什么危险,但也不能掉以轻心,要规范治疗。
希望对您有帮助。
内容比较多,您可能不能完全理解,有什么问题可以继续咨询我。或者可以预约我的电话问诊,在电话里,可以解释得更清楚一些。