2019年11月26日
第1次提问
医生,我想问下我宫外孕的可能性大吗?第一次怀孕就是宫外孕,左侧。今天做了阴超医生说可能还是宫外孕。如果是宫外孕我该怎么治疗?保守还是手术呢?

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2019年11月26日
肖庆医生
您好,我是肖医生,感谢您的信任,您的病情已经了解,根据目前的情况来看,还需要补充一下相关的情况:
有没有抽血检查hcg啊?指标有多少啊?
目前有没有出血或肚子疼啊?
平时月经规律吗?一般多少天来一次啊?
根据您提供彩超结果来分析的话,目前还不能确定是宫外孕了,还需要结合其他的指标来判断,比如抽血检查hcg,现在只是怀疑可能是宫外孕,因为子宫里面没有发现孕囊。

至于宫外孕的治疗,一般来说有两种方法:
1.药物保守治疗。这种适用于hcg比较低,全身状态比较好的情况。如果您现在没有出血,腹痛,一般情况比较好的话,可以考虑用mtx杀胚治疗,这个方法的好处是对身体影响比较小,但杀胚不一定能成功,如果药物治疗无效还是要考虑手术治疗。
2.手术治疗,手术的方式有两种,一个是经腹腔镜下输卵管切除术,这个方法比较简单直接,可以预防宫外孕破裂的大出血,对于急性情况治疗效果比较好,缺点是切除了输卵管,以后怀孕的几率会相应减少,如果剩下的输卵管功能好,那还可以怀孕。如果剩下的输卵管也不好,那就没有自然受孕的可能性了,可能需要试管婴儿。另一种手术方法是腹腔镜下开窗取胚术,这个是保留输卵管的手术,输卵管保留了就保留了理论上生育的希望,但一般来说有过宫外孕的情况下即使保留了输卵管再次宫外孕的几率还是比较高。
综上,需要根据现在的身体情况和hcg的变化来考虑治疗方案,如果药物治疗不佳可能需要手术治疗。
希望我的回答能帮到您。

TA的问答

症状及患病时长:月经结束后总是会腹痛几天,已有半年多 ,2019年曾做过剖宫产手术。 就医及用药情况:去当地医院做了B超,显示子宫内膜异位症,医生建议尽快住院手术。 需要解答的问题:想问一下b超显示的这个包块大小是否需要手术?如果不手术怎么治疗?6月试管移植后宫外孕住院保守治疗,后续一直喝中药,7月出院到现在只来了一次例假,上次吃地屈孕酮片后例假是10月13日。这几天肚子不舒服,胸部偶尔有点胀痛,想吃药催促来月经症状及患病时长:慢性荨麻疹 就医及用药情况:11个月时间,断断续续总是复发 之前一直在吃,盐酸左西替利嗪2天一片/10毫克 近3个月在吃,依巴斯汀片,3~4天吃一片/10毫克 需解答的问题:因为我是男性,最近想要和老婆要小孩,不知道这个长期服用这个药物,对备孕有没有影响。肖医生您好。我11月3日来月经,出血量很大,差不多是以前月经量的双倍,伴有子宫内膜软组织脱落。 我在8月31日进行过人流手术,术后吃了一个月优思明,上次月经在9月28日停药之后,月经量比以前稍多,就没在意。9月17日我做过b超复查未见异常,复查大夫说没事。 这次月经量比上次更大,人流手术之前我的每个月月经量不算很多,这次明显比以前多很多,但是好像还没有到血崩的程度。请问这种现象正常吗,以后月经量都会一直这样了吗,还有就是我需要立即去检查还是月经结束之后多久去医院再次检查子宫?医生您好,患者两次例假期间进行检查都发现促卵泡生成素高,而且第二次比第一次还高,第一次是例假2天,第二次是4天。那么这种情况下,我们能进行备孕或尝试怀孕吗?还是说这种情况只能接受治疗或想其他办法? 目前最主要目的是想要一个孩子。 用药情况:第一个月检查出来后医生开了坤泰胶囊,吃了一个月第二次还这样。 另外就是之前怀过一胎,当时也是备孕了大半年才怀上,后来大排畸发现发育畸形。做了引产,距离现在10个月左右。