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2019年03月03日
你好，我父亲过完年一直咳嗽，偶尔半夜温烧，输几天水好了，然后水一停没几天就又烧了，昨天去医院拍了个片子，医生说是气管炎，输了两天的青霉素，今天还是温烧，我想问一下陈医师通过这个检查报告单能确认我父亲得的是什么病吗？有什么好的解决办法吗？
补充：我爸之前一直抽烟（一天半包左右）过完年咳嗽太厉害把烟戒了
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2019年03月03日
您好！
您父亲的胸片提示双肺多发的钙化斑，这个提示以前得过胸膜炎，结核性胸膜炎可能性比较大，痊愈以后遗留的瘢痕，与现在的症状没有关系。这个也也不需要治疗。
如果您父亲以前长期吸烟，近期咳嗽加重，我考虑慢性支气管炎继发感染的可能性比较大。严格来说，慢性支气管炎指的是每年咳嗽三个月，连续两年以上，吸烟的人往往对咳嗽不太在意，我不知道您父亲是否符合这个标准。如果不符合，胸片没有见到问题，也考虑是气管支气管炎。
您说的温烧是指发热吗？一般医学上体温超过37.1度为发热。如果确实发热的话，需要查血常规，对判断是否为细菌感染有一定价值。此外，建议查肺部CT，肺部CT的分辨率比胸片要高很多，可以更进一步明确肺部到底有没有问题。因为您父亲这次患病的时间比较长了，还是建议查清楚。
此外，您父亲有糖尿病，这个也是感染恢复的不利因素，感染迁延、反复可能和糖尿病有关，近期监测一下血糖，把血糖控制好。
还有一种情况就是除了呼吸道以外，会不会有其他部位的感染，比如肠道、肝胆等消化系统，肾脏、膀胱等泌尿系统的感染都可以引起发热，您注意一下有没有这方面的症状。
如果暂时不方便去医院进一步检查，也可以调整一下药物再试一试，如果没有过敏史的话，可以用左氧氟沙星 0.5 一天一次静点，但这个也需要在医院里静点，如果有不良反应，能及时处理。同时可以口服祛痰药，比如富露施泡腾片 0.6g 一天一次，冲服。
还要注意休息，戒烟是必须的。避免再次着凉、感冒，多饮温开水，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，注意保暖，避免接触冷空气和刺激性气体。如果观察两三天，还是反复发热，那就必须在医院检查了，以免延误诊治。
以上是个人的一些建议，希望能帮到您，也祝您父亲早日康复！
您父亲的胸片提示双肺多发的钙化斑，这个提示以前得过胸膜炎，结核性胸膜炎可能性比较大，痊愈以后遗留的瘢痕，与现在的症状没有关系。这个也也不需要治疗。
如果您父亲以前长期吸烟，近期咳嗽加重，我考虑慢性支气管炎继发感染的可能性比较大。严格来说，慢性支气管炎指的是每年咳嗽三个月，连续两年以上，吸烟的人往往对咳嗽不太在意，我不知道您父亲是否符合这个标准。如果不符合，胸片没有见到问题，也考虑是气管支气管炎。
您说的温烧是指发热吗？一般医学上体温超过37.1度为发热。如果确实发热的话，需要查血常规，对判断是否为细菌感染有一定价值。此外，建议查肺部CT，肺部CT的分辨率比胸片要高很多，可以更进一步明确肺部到底有没有问题。因为您父亲这次患病的时间比较长了，还是建议查清楚。
此外，您父亲有糖尿病，这个也是感染恢复的不利因素，感染迁延、反复可能和糖尿病有关，近期监测一下血糖，把血糖控制好。
还有一种情况就是除了呼吸道以外，会不会有其他部位的感染，比如肠道、肝胆等消化系统，肾脏、膀胱等泌尿系统的感染都可以引起发热，您注意一下有没有这方面的症状。
如果暂时不方便去医院进一步检查，也可以调整一下药物再试一试，如果没有过敏史的话，可以用左氧氟沙星 0.5 一天一次静点，但这个也需要在医院里静点，如果有不良反应，能及时处理。同时可以口服祛痰药，比如富露施泡腾片 0.6g 一天一次，冲服。
还要注意休息，戒烟是必须的。避免再次着凉、感冒，多饮温开水，保持口腔卫生，避免辛辣刺激食物，注意保暖，避免接触冷空气和刺激性气体。如果观察两三天，还是反复发热，那就必须在医院检查了，以免延误诊治。
以上是个人的一些建议，希望能帮到您，也祝您父亲早日康复！
TA的问答
陈医生您好，
2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查，当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染，胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎，由于有一项癌胚抗原测定值较高，再加上我父亲有长年吸烟史，所以我担心还有可能是肺部的问题，于是我提出做一下肺部CT。
2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症，但我父亲自述无咳嗽，无发热，也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。
图片为检查结果，麻烦您详阅，并给予我们一些指导跟建议，以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外，根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述，我们是否能进行一下初步的医学判断呢？谢谢您！您好，我父亲肺纤维化，刚刚在琼海市人民医院住院出院，并于12月30号出院，住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒，回家后每天吃5粒，每周减一粒，直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮，想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃？接下来怎么用药陈医生，您好:
我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。
在初期的一年多的时间里，副作用强烈。随着时间推移，激素用量调整。最近的两年时间里，身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下，正常生活起居均不受太大影响。
他上一次复查为今年7月份，并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。
交代了以上背景后，我把我的问题整理如下:
1.从外在的表现观察，近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态)，我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后，主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明，酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读，病情真的不可避免到了这一步吗?
2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗，是否可阻止疾病的进展。
因文字受限，其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好，我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎，这个严重吗？您好，医生。我今年25岁，女。前年由于一次生气，没有及时发泄，导致呼吸时感觉喉咙里有热气，而且身体发热，手心发热，胃部经常有热气（肚脐左边），期间做过几次常规体检，但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样，躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽，但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊？
