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你好。

我想进一步问问患者有胸闷或者胸痛症状吗？症状发作与活动有关系吗？比如买菜，散步时会有发作吗？每次发作能够持续多久？症状发作的时候有没有含服过硝酸甘油或者速效救心丸？

变异性心绞痛属于冠心病中的一个特殊类型，原因为冠脉痉挛，往往是在血管狭窄程度不重的前提下，各种因素所致血管痉挛，导致心肌供血不足，进而出现胸闷胸痛的症状。

再结合你目前服用的药物，建议你身边首先备用一瓶硝酸甘油，症状发作的时候，舌下含服一片，对于心绞痛症状缓解有帮助。

冠脉痉挛可以通过药物干预缓解，只有持续性痉挛的患者，风险比较大，一般情况药物都是可以积极干预，同时生活中注意情绪稳定，注意休息，戒烟等等都是有效辅助措施。

在目前药物方案中应该使用合贝爽缓释胶囊，每天一粒，注意监测心率，清晨起床后心率不能低于60次/分，最好维持在60-70次/分。这个药物是用于缓解冠脉痉挛。

好的。

症状还是比较典型，清晨往往是变异性心绞痛的高发时间段，建议随时身边常备一瓶硝酸甘油，症状发作时舌下含服一片。

此外，我刚说的那个药物，合贝爽缓释胶囊，也需要每日服用，监测心率。如果症状还在持续，还可以继续加用单硝酸异山梨酯缓释片，双管齐下，共同帮助患者缓解症状，解除痛苦。

明白。

从我接触的患者来看，大多数随着时间的延续，可以减少甚至停用药物，但也有患者需要一直服用药物，所以目前还不能一概而论，而是需要通过药物服用后观察。

目前当务之急还是尽早解除患者的症状，因为症状发作时，持续不缓解，会导致心肌细胞坏死，也就是急性心肌梗死。

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