问题详情

您好，看过您的X线片和提问描述。
左侧下方倒数第二个大牙最早应该表现为蛀牙也是我们统称的龋齿，本身是一个比较深的龋齿，在没有明显疼痛情况下很难鉴别牙神经是否出现异常，深度较深的龋齿受到一定的刺激更进一步影响到牙神经和根尖周的称为牙髓炎和根尖周炎。这个牙齿明显牙髓出现了坏死，牙根尖出现明显炎症，牙周骨质破坏严重，压迫形成囊肿。
这种情况我建议您尽快手术，以免囊肿会进一步变大。如果没有条件尽快手术的可以先去专科医院牙体牙髓科或者综合医院口腔科给这个牙齿做一下处理，控制炎症，不要进一步加重，也有充分引流途径，避免继发感染导致肿胀影响周围牙齿。
希望回答对您有帮助，如果满意请给五星好评，如果还有疑问请继续追问，谢谢！

您好，看过您的追问。
这个需要结合您的牙齿具体情况和保留意愿。
一般来说如果牙齿松动不明显，保留意愿十分强烈，可以通过根管治疗加根尖手术的方法予以保留，但是治疗周期长，费用高，且不排除复发可能。
如果存在牙齿明显松动，牙周条件不好，患者无明确保留意愿，以及其他面诊可能发现影响保留的问题，那么就建议手术同期拔除牙齿，并植骨，术后3-6个月复查X线片，修复方式的话种植修复最优。
希望回答对您有帮助！

您好，看过您的追问。
因为每位患者对疾病的理解是不同的，我在第一条回复中也和您说明了，大碍或者影响的范畴很难界定。拖一下会不会有生命危险或者恶变可能，大概率来说可能性不大，但会不会增大，增大多少，可不可能有其他并发症，会不会继发感染等等都无法预知。只能说3-4个月以后病情肯定要比现在重。是否住院的话要看当地医院的门诊有没有合适的门诊手术室和器械，如果有条件，门诊也可以手术的。
希望回答对您有帮助！