2019年11月25日
第1次提问
医生您好,我前段时间上火感冒,我晚上水喝的多,每天早上起床眼睛都是肿的。这段时间感冒基本上好了,但是嗓子有点痛,每天早上起来的时候嗓子里都有浓痰。前几天开始我的脖子靠近下巴左侧的位置有点疼。前天吃完一顿火锅后,脖子疼的那个位置,肿了起来,大概有4-5平方厘米那么大的一个包,摸起来是光滑的,有点疼。现在除了嗓子和脖子其他地方也没有不舒服的地方。我想问问我脖子上肿的那个位置,是不是和嗓子疼有关系。
李淑美医生
您好,感谢您的信任,您的问题已经收到,我整理一下内容,稍后详细回复您,此条信息无需回复。谢谢!
2019年11月25日
李淑美医生
您好,您的病例资料已经仔细阅读。您的病史描述的很详细。您目前就是还有嗓子疼,晨起时有浓痰,然后就是左侧下颌出现有淋巴结肿大。我还需要补充了解以下几个问题:1、需要了解您咽喉部的情况,请您拍一张咽喉部的照片给我看看,大声发“啊”,充分暴露咽喉部,如暴露不佳可以用棉签压住舌后1/3处,打开手机电筒然后进行拍照。2、您脖子靠下巴的部位肿大,考虑淋巴结肿大,为了更好的判断,建议您拍一张局部照片给我看一下。3、目前是否有用药治疗,如有,在用什么药物?为了更好的帮助您,请您补充回复上述问题。祝您早日康复。谢谢!
2019年11月25日
第2次提问
因为前段时间我感觉头不疼以为感冒好了,就没有吃药。

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李淑美医生
感谢您的补充资料。我整理好资料详细回复您。感谢等待!
2019年11月25日
李淑美医生
感谢您提供的补充资料。您目前的情况考虑诊断:1、急性扁桃体炎,您表现为嗓子疼痛,结合咽部照片示咽部明显充血,扁桃体II度肿大表面充血,考虑该诊断。咽部充血,扁桃体肿大考虑细菌感染。2、急性淋巴结炎,你在咽喉疼痛的基础上出现颈部淋巴结的肿大伴疼痛,考虑该诊断。您的淋巴结肿大考虑扁桃体发炎导致。淋巴结是一个免疫器官。在有感染等炎症反应的时候会反应性增生,伴有疼痛。急性扁桃体炎,急性咽炎,急性腮腺炎等均可能导致下颌或颈部淋巴结增生。建议:1、注意休息,避免受凉及进食辛辣刺激性食物,多喝热水。外出注意戴口罩,保护呼吸道。2、您目前咽部明显充血,考虑有急性炎症,考虑细菌感染,您需要口服抗生素治疗,可以口服阿莫西林或者头孢呋辛酯等抗感染治疗。注意用药后不要喝酒,避免发生双硫仑反应。3、口服蓝芩口服液或者喉咽清口服液清热解毒改善嗓子疼痛,咽部充血等症状,每次1支,每日3次。4、您晨起时有浓痰,考虑咽喉部所致分泌物增多,可以口服桉柠蒎软胶囊祛痰治疗,每次1粒,每日3次。5、抗感染治疗后注意观察淋巴结是否有缩小,淋巴结增生肿大后可长期存在,您目前的情况考虑炎性增生。必要时完善浅表淋巴结超声检查评估病情。6、淋巴结性质的明确,最好的方法是淋巴结穿刺活检,如果观察之后淋巴有增大增多甚至融合在一起等情况可以考虑穿刺活检明确性质。如排除恶性的,就是淋巴结没有消退,也不需要太在意。希望我的建议对您有帮助。祝您早日康复、生活愉快。谢谢!
2019年11月26日
第3次提问
医生,如果我吃头孢呋辛酯的话,应该吃几天,还有胶囊和片剂哪个效果好,谢谢啦
2019年11月26日
李淑美医生
您好,感谢您的补充提问。您咽部充血明显,扁桃体也有肿大、充血,淋巴结肿大、疼痛,建议吃5-7天。注意观察病情的发展变化。一般用药至症状缓解,咽部充血消退。胶囊和片剂的成分是一样的,疗效也是一样的,看您自己喜欢选择哪一种剂型用药,这个都关系不大的。让我建议的话,您可以选择片剂,其药物在胃肠道的释放程度更快一些。祝您早日康复、生活愉快。谢谢!

TA的问答

医生您好,我最近半个月总是会突然小腹持续抽动一段时间,坐着和早上起床的时候尤为明显,请问是怎么回事呀李医生,您好!我之前咨询过您。我是从上个星期一开始喉咙痛,吃了三天蒲地蓝口服液,喉咙就不痛了,但是又开始鼻塞,好多绿色的浓鼻涕,还有点咳嗽,咳嗽咳出来的是绿色的浓痰,除了吃蒲地蓝口服液没有吃别的药,前两天开始声音嘶哑,目前主要的症状是鼻塞和声嘶,咳嗽是偶尔。麻烦医生给与指导!谢谢!我目前还在喂奶。近几天睡觉比较晚,早上起得早。今天感觉身上有点酸痛无力,手心烫。大前天早上去公司喝了咖啡后突然头痛盗汗恶心,坚持到中午呕吐完吃完午饭后,病情好转,加班到10:00,次日即前天早上发现发烧不适,体温从38.5到39区间变化,症状有便秘,小便烧灼痛,头痛,四肢酸痛,咽部微微有一点肿。当天吃布洛芬没有效果,晚上吃了莲花清瘟,昨天开始退烧到37.2,继续服用上述药物,今天退烧但胃部有些不适胀气,依旧便秘小便刺痛陈陆雨嘉,女,25岁 12号凌晨突发高烧并出现畏寒症状,除发热畏寒外,无感冒特征。当下服用了两粒莲花清瘟胶囊,发热未缓解,早上11点,服用一粒泰诺,当日下午发烧有缓解。13号早上继续出现38度以上发热,腰背部有点酸,早上服用一粒泰诺,发热未能有明显缓解,13日晚洗澡后,感觉腰部有些肿胀,晚上自主服用一粒头孢,发烧未退。14日早继续服用一粒头孢+一粒泰诺,发烧未缓解,平均温度在38度左右,没有下降。14日下午尿检报告出来,当地医生开了复方新诺明处方药服用,并于晚上10点服用两粒,15日凌晨3点,高烧39度,采取了物理降温和泰诺一粒,未能有明显缓解,15日早9点,现在体温38度。 连续发烧38度以上4天未能有缓解,身体开始出现乏力,酸疼等症状。 就医情况:因人在加拿大,12日电话问诊当地医生,并于12日做了尿检。报告如下,当地医生并未告知相应的病因和处理方法。 因加拿大疫情严重,发热病人无法去医院或者急诊就医。