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2019年03月03日
医生您好，我最近月经期明显缩短，以往大概6-7天完全干净，最近两个月为4-5天，且量大日子只有2天，后面基本非常之少了。自己分析原因是从12月31日开始每天吃减脂餐*有规律运动，减重15斤。每天的饮食几乎是少有少红肉的，吃减脂餐期间没有节食，每天很饱，我在想是否因为还是短期内瘦的过快导致，或许也有不吃红肉导致血红蛋白较低？因为初衷是因为体脂过高，想减肥好利于备孕的，现在有点怕雌激素水平降低，我是否应该去检查一下激素六项或其他？另前几天刚做过B超，有一个1厘米向外长的子宫肌瘤，当时医生说不用过分在意。不知道是否也有影响。谢谢医生！
2019年03月03日
你好，非常感谢你的信任，我已经详细看了描述的情况，关于月经的正确概念如下：
月经规律，周期在21~35天之间，近期2~8天，月经总量在20毫升到60毫升之间。正常月经量在2~3天增多，随后减少。
所以观察月经是否有异常，并不是看月经量也不是太惊奇说的，还是要看上面所有这些因素，将一张日用卫生巾1/3湿透就已经有20毫升的月经量，如果月经周期规律，月经量在正常范围，单纯是经期缩短，并不代表激素水平有问题。
饮食跟月经肯定有关系，但并不是完全不摄入碳水化合物，不是不健康的节食方式，通常不会导致激素水平紊乱。如果实在担心这个问题，可以在来月经第3~5天去医院抽血检查性激素5项，这是查卵巢基础性激素，不是查雌激素，在这个时候检查反映的是卵巢基础功能，雌激素肯定是低的。此时也不需要查孕酮。
抽血查性激素如果没有明显问题，月经周期规律，这样的月经没问题，不会影响备孕。
抽血无需空腹，在抽血前静坐半小时以上，减少干扰因素。
月经规律，周期在21~35天之间，近期2~8天，月经总量在20毫升到60毫升之间。正常月经量在2~3天增多，随后减少。
所以观察月经是否有异常，并不是看月经量也不是太惊奇说的，还是要看上面所有这些因素，将一张日用卫生巾1/3湿透就已经有20毫升的月经量，如果月经周期规律，月经量在正常范围，单纯是经期缩短，并不代表激素水平有问题。
饮食跟月经肯定有关系，但并不是完全不摄入碳水化合物，不是不健康的节食方式，通常不会导致激素水平紊乱。如果实在担心这个问题，可以在来月经第3~5天去医院抽血检查性激素5项，这是查卵巢基础性激素，不是查雌激素，在这个时候检查反映的是卵巢基础功能，雌激素肯定是低的。此时也不需要查孕酮。
抽血查性激素如果没有明显问题，月经周期规律，这样的月经没问题，不会影响备孕。
抽血无需空腹，在抽血前静坐半小时以上，减少干扰因素。
抽血检查的时候建议同时查一下血常规，看一下血红蛋白目前情况如何。在备孕期间需要摄入红肉类食物，以免铁元素不足，造成孕期贫血。
2019年03月03日
谢谢医生，我的经期还是比较规律的，总量按照您刚告诉20到60毫升，我也完全没问题。就是突然变少稍微有点担心，不知道什么原因，毕竟一直以来量大的日子在3-4天。减脂餐我是完全自己动手做，碳水化合物每天都吃，只不过不吃精米精面，也没有节食。我准备下个月经期去查一下您说的两项指标，这个月差不多就能到理想体重了，逐步恢复正常饮食，谢谢医生指导！
另外医生，子宫肌瘤1厘米，问题大吗？是三种类型里向外长的那种，具体专业术语我不太记得了😅
2019年03月03日
你好，在怀孕前将体重控制到正常很有必要，这样有利于孕期自己和宝宝的健康，你的节食方式和想法都很正确。在怀孕前做一次性激素检查和甲状腺功能测定，可以了解目前内分泌激素的水平，也是有好处的。如果没有问题就可以放心怀孕了。
子宫肌瘤的分型如下图，1厘米的肌瘤不会对怀孕造成影响，尤其是向外凸的这种类型不会影响宫腔形态和子宫内膜。当子宫肌瘤大于4厘米的时候，建议在怀孕前做手术切除，小于这个大小，月经规律，通常都不需要处理。
再次感谢你的信任，希望上述信息对你有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系，祝早日好孕！😊
子宫肌瘤的分型如下图，1厘米的肌瘤不会对怀孕造成影响，尤其是向外凸的这种类型不会影响宫腔形态和子宫内膜。当子宫肌瘤大于4厘米的时候，建议在怀孕前做手术切除，小于这个大小，月经规律，通常都不需要处理。
再次感谢你的信任，希望上述信息对你有所帮助，后续如果有问题可以随时与我联系，祝早日好孕！😊
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TA的问答
症状及患病时长：吃优思悦期间异常出血
就医及用药情况：半年前查出巧囊、子宫息肉和子宫肌瘤，一直在吃优思悦。
需要解答的问题：具体病例附后，半年前突然排卵期异常出血伴随左卵巢刺痛，B超后发现疾病，在医生安排下定时服用优思悦，除了用药第一个月持续少量出血外无任何副作用。但吃到第五个月（今年四月份），经期结束做完探入式B超后就一直出血，最初出日血量可以沾满一张护垫，身体没有任何不适感。于是一天加量成两片优思悦，两天后止血，又持续吃了三天，彻底止血。可是此后的日子，只要疲劳、运动、性行为后，都会有点滴出血，过一会自己就停。想问问这种情况是不是激素不稳定导致的？还是其他原因导致，需要去医院做详细检查吗？（今年2月做过HPV检测，是正常的，没有危险性行为，应该没感染）。症状及患病时长：您好！4月15号来例假第一天开始服用优思悦，昨天4月19号早晨起床后发现脸颊肿胀泛红，很明显的灼热感，但是不痛不痒，仔细摸皮肤有点发硬。今天4月20日起床后发现脸部还是红肿，胳膊上也有不平整疹子出现。依旧不痛不痒，依旧有灼热感。
就医及用药情况：发现后还没去过医院。
需要解答的问题：2022年8月开始到2023年秋天左右大概一年时间有服用过优思明，无不良反应，这次是第一次服用优思悦，不知道这是怎么回事，需要立即停药吗？症状及患病时长：4.4-4.10引导不规则流血
就医及用药情况：4.10就医宫颈息肉
需要解答的问题：
病理检查报告里面有一处（颈管组织）子宫内膜息肉不知道怎么回事医生您好，去年2月份的时候洗澡时发现外阴有一颗皮赘。不痛不痒，所以具体什么时候长的不太清楚。
图片是去年发现的时候拍的，今年我感觉有稍微长大1-2mm吧，2月份去妇科看了，医生说就是皮赘不影响生活就还是继续观察。
我不太放心，所以问问您，这个需要处理吗？一点点长大有没有关系呢？
目前也是不痛不痒没啥感觉
现在大概4-5mm左右大小症状及患病时长：
就医及用药情况：
需要解答的问题你好医生，我媳妇3月11号到医院做了入职检查，做了X光，经期是每个月的23 24号，已怀孕4到5周，胎儿有影响吗？
