2019年03月03日
第1次提问
你好,我媽媽55歲,她經常吃東西太急或者異物黏膜在喉嚨裡,就會導致劇烈呼吸喘不過來. 上氣不接下氣.. 平常痰也多. 去年身體檢查沒多大問題,這兩天感冒。今天早上吃了個地瓜去,導致劇烈闖不過氣來,後面咳嗽咳出了一個類似肉的異物,現在我要怎麼做。我要去檢查什麼科?

为保护用户隐私不显示图片

2019年03月03日
陈铭新医生
您好!
从外观上我没办法判断这是什么东西,甚至这个东西到底是从哪里咳出来的,也需要您自己再问问妈妈,如果您的妈妈很明确这个东西是深部(气管里)咳出来的,首先需要去呼吸科就诊,查一个肺部CT,如果肺部有问题,直接从片子上就能看到了,比如炎症、肿瘤或者其他的病变,有些病变肺部CT看不到,仅仅在气管里,这种情况就需要做气管镜了。
此外,鼻咽部的炎症或者其他的病变,也可以在咽部导致刺激,从而咳嗽出来,这种情况,一般主要是咽部的不适感比较明显,这种情况需要去耳鼻喉科,可以直接先看一看,如果看出问题, 找不到别的原因,可能需要做喉镜或者鼻咽镜。
还有种情况可能性比较小,这个东西会不会不是咳出来的,而是从胃里呕出来的,这种情况一般伴有恶心、呕吐,同时伴有食物残渣。上面的检查找不到原因,最后可以考虑做胃镜,这个需要去消化科就诊。
还有一个题外话,一般情况,正常人呛咳的很少,您妈妈还是比较年轻,如果经常呛咳的话,建议去神经内科查查有没有神经系统的问题导致呛咳。

总结一下,您可以在自己的问一下你妈妈,看看能不能分辨出从哪里咳出来的东西,如果确实从气管咳出来的,或者说不清楚,建议首先去呼吸科查肺部CT,没有问题的话,去耳鼻喉检查,如果还是不能明确原因,再考虑电子支气管镜、喉镜、鼻咽镜、胃镜等有创、有风险的检查。

以上是个人的一些建议,希望对您有所帮助,也祝你妈妈早日康复!

TA的问答

陈医生您好, 2022.4.5我父亲由于腹痛进行了一系列消化内科检查,当时医生诊断肝内有肝结节、肝吸虫感染,胃部有幽门螺旋杆菌、慢性浅表性胃炎,由于有一项癌胚抗原测定值较高,再加上我父亲有长年吸烟史,所以我担心还有可能是肺部的问题,于是我提出做一下肺部CT。 2022.4.11拿到肺部CT结果显示我父亲两肺炎症,但我父亲自述无咳嗽,无发热,也未感到呼吸不畅。我们当地县人民医院医生建议我们办理住院做进一步纤维支气管镜检查。 图片为检查结果,麻烦您详阅,并给予我们一些指导跟建议,以及我想知道我爸这个情况是否属于很严重的病。另外,根据“斑片状边缘模糊稍高密度灶散在分布”这个表述,我们是否能进行一下初步的医学判断呢?谢谢您!您好,我父亲肺纤维化,刚刚在琼海市人民医院住院出院,并于12月30号出院,住院吃甲泼尼龙激素药每天吃一次一次6粒,回家后每天吃5粒,每周减一粒,直到减到一粒后吃半粒一周停药。现在我们开了吡非尼酮,想麻烦您问问甲泼尼龙能否和吡非尼酮一起吃?接下来怎么用药陈医生,您好: 我父亲于2016年11月诊断为间质性肺炎(胶原血管疾病相关可能)。后采取以糖皮质激素为主导的一系列药物治疗方式。 在初期的一年多的时间里,副作用强烈。随着时间推移,激素用量调整。最近的两年时间里,身体状况逐渐稳定。在不从事重体力劳动及剧烈运动的前提下,正常生活起居均不受太大影响。 他上一次复查为今年7月份,并在医生的建议下去上海仁济医院风湿免疫科做了相应的检测。 交代了以上背景后,我把我的问题整理如下: 1.从外在的表现观察,近几年父亲的状况是渐趋平稳(尽管我也知道基本无法恢复成一个健康者的状态),我当时的判定是或许可以长期带病生存。但是1.去年年末的复查后,主治医生咨询过我父亲将来必要时是否考虑肺移植。2.最近次复查的出院小结也写明,酌情考虑肺移植。想请您根据附件中的出院小结及ct做一个解读,病情真的不可避免到了这一步吗? 2.风湿免疫科的检查结果的相应文字是结缔组织疾病。是否可据此认为我父亲的兼职性肺炎是由结缔组织的疾病引起。针对这两种疾病双管齐下治疗,是否可阻止疾病的进展。 因文字受限,其它问题在下个答问中发问。图片上传也受限我先上传一部分。非常感谢您的专业指导。医生您好,我妈今天去做肺ct然后医生说是肺炎,这个严重吗?您好,医生。我今年25岁,女。前年由于一次生气,没有及时发泄,导致呼吸时感觉喉咙里有热气,而且身体发热,手心发热,胃部经常有热气(肚脐左边),期间做过几次常规体检,但没查出过问题。症状一直存在。最近几个月开始感觉右胸口部位里像有气体一样,躺在床上靠右侧身子的时候能感觉右胸口那有东西在晃动。不咳嗽,但喉咙有痰。请问我该去医院检查什么项目啊?