徐昊
医师
神经外科
中国科学技术大学附属第一医院
休息中
暂无
月回答 0
2019年03月03日
徐昊医生，您好，宝宝出生时屁股后面有个洞，周围和颈后皮肤都有红斑。现在6个月了
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目前表面看宝宝一切正常
2019年03月03日
你好，从照片上来看，孩子屁股上的确有个小洞还是比较明显的，而且看不到底，这种小洞称为皮毛窦，确实有可能伴有隐性脊柱裂和脊髓栓系。
“脊髓栓系”的风险可能让孩子下肢瘫痪、大小便失禁。如果孩子小便次数多，大便长期难解，随着年龄的增长，双腿的力量减弱。原来可以站，可以走的，慢慢不能走路了。这些情况需要引起重视。脊髓栓系早期手术效果好，但是如果出现症状，手术效果就比较差了。
目前建议做一个腰骶部的B超和磁共振，了解一下小坑和脊髓的关系，如果有脊髓栓系就要尽早手术。
如果没有脊髓栓系，这个小洞也最好也要通过手术切除，避免今后出现破损，引发感染。不过不着急，可以等孩子稍大一点再做。
祝好！感谢你的支持，如果有疑问也欢迎随时交流。
“脊髓栓系”的风险可能让孩子下肢瘫痪、大小便失禁。如果孩子小便次数多，大便长期难解，随着年龄的增长，双腿的力量减弱。原来可以站，可以走的，慢慢不能走路了。这些情况需要引起重视。脊髓栓系早期手术效果好，但是如果出现症状，手术效果就比较差了。
目前建议做一个腰骶部的B超和磁共振，了解一下小坑和脊髓的关系，如果有脊髓栓系就要尽早手术。
如果没有脊髓栓系，这个小洞也最好也要通过手术切除，避免今后出现破损，引发感染。不过不着急，可以等孩子稍大一点再做。
祝好！感谢你的支持，如果有疑问也欢迎随时交流。
2019年03月03日
你好，徐医生，又补充了两张比较清楚的照片，看起来好像没那么深，没有毛发，宝宝比较胖，暂时还没做核磁。宝宝6个月，如果和脊髓有关的话，最佳手术年龄是多少？还是越早做越好？手术风险大不大，预后如何？
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2019年03月03日
如果和脊髓有关，手术越早越好。手术属于神经外科常规手术，短期风险包括出血、感染、脑脊液漏，不过总的来说风险并不大。手术顺利，预后很好。
如果检查出和脊髓没有关系，可以继续观察，暂时不需要处理。
祝好!
如果检查出和脊髓没有关系，可以继续观察，暂时不需要处理。
祝好!
TA的问答
医生您好，今天偶然间发现宝宝臀裂顶点那里有点凹陷 ，但是能见底 ，我们这边医院水平都太差了，想请您诊断一下。看了关于脊髓栓系的文章，我真的太害怕了。徐医生，今天问了情况，是手术中捅破了管呼吸的动脉血管，现在我姐姐只能靠呼吸机呼吸，捅破的血管用夹子夹着，不敢打开！医生说只有等她自己能呼吸了，才能做救治！麻烦您问一下，怎么做才能让她自己呼吸？我们现在怎么办？付二个图片您看看徐医生您好，我姐姐51岁，今天做脑动脉微创手术的时候，挫破了动脉血管，因为她前期一直在吃溶血栓的药，所以流血止不住了，医生紧急把动脉扎住了，好像是不让血流了，现在在重症监护室昏迷中！我想咨询一下，现在这个情况，她会怎么样？我母亲48岁昨天在县医院查出脑膜瘤，现在算是没什么症状，近一年有看手机视力模糊，晕眩一次。您看一下我母亲这个算大吗？需要及时手术吗？有压迫神经吗？宝宝20天，出生几天后发现肛门后面有个类似屁眼的凹陷，掰开来看里面皮肤是完整的，但是长了毛颜色有点像胎青，后来查看资料，担心是不是皮毛窦，看资料皮毛窦有可能引脊柱问题。宝宝最近几天大便次数明显增多，每次只拉一点，一伙儿就拉，放屁也很多，每次放屁就满脸通红挣扎，这是不是大便失禁的症状。因为是小婴儿没发判断出来。
