2019年03月02日
第1次提问
潘医生,您好!我前段时间突然呑咽时出现异物感,不痛不痒,去做了喉镜,说是咽喉炎。医生开了银黄含片和黄岑口服液,但感觉效果不明显。请问我这个是咽喉炎吗?该如何治?

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2019年03月02日
潘春晨医生
您好!感谢您的信任!

请问您咽部异物感多久了?从喉镜的单子来看,您的咽喉部轻度充血,咽喉壁淋巴滤泡增生,初步符合慢性咽喉炎表现。

我需要了解您的更多信息,

请问您有吸烟饮酒的嗜好吗?有爱吃辛辣刺激性食物吗?

请问您有鼻塞吗?有鼻痒?打喷嚏吗?有没有流脓鼻涕?有浓痰吗?有咽部发痒咳嗽吗?

能否张开嘴,用筷子压住舌头,我看看您咽喉部扁桃体的情况?拍个照片我看下。

有反酸?嗳气吗?有糖尿病等其它基础疾病吗?

如果有他检查,我也看下,全面评估您的病情,除去在用什么药物吗?

祝好!

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2019年03月02日
第2次提问
我不吸烟饮酒,我们贵州吃辣椒,我也吃辣的 我没有鼻塞,鼻也不痒,不打喷嚏,也没有鼻涕,没浓痰。咽部也不发痒咳嗽。没反酸,嗳气。也没糖尿病等其他基础疾病。

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2019年03月02日
潘春晨医生
您好!

从您的咽喉部的图片来看,咽喉部充血轻微,符合轻度慢性咽喉炎的体征,个人意见您患有慢性咽炎 的可能性比较大,您目前感觉到“咽部异物感”等症状可能与之有关,辛辣食物的刺激以及疲劳可能是诱因。

慢性咽炎,顾名思义是咽喉部的慢性炎症,它的发生可能和咽喉本身的炎症有关,有时也可能和呼吸道炎症,过敏有关,也可能和周围器官和系统的影响有关(比如鼻炎,反流性食管炎是引起慢性咽炎的主要原因),同时也和空气环境质量,饮食习惯,免疫力,甚至情绪,压力都有一定关系。

您现在口服的中成药,我并不认为对您有太好的治疗效果,并且中成药如果较长时间口服也会有诸多的副作用,建议您停用,由于您的慢性咽炎症状并不重,所以现在的治疗核心是生活习惯调整为主,辅助药物治疗。

一,适量的药物治疗,

咽部异物感,主要的原因是咽喉部的充血水肿,可以适当使用一些药物治疗,如西地碘含片或西吡氯氨含片,含服,每天三次,每次一粒,有助于缓解咽喉部不适的症状,推荐使用2周。

二,更为重要的消除诱因的方法,

1.室内环境尽量保持相对湿润,气候比较干燥的时候,可以采取空气湿化。

2.适当多饮水,有助于保持咽喉部黏膜相对湿润。减轻由于干燥引起的咽异物感,有痰不易咳出和咽下等症状。

3.饮食尽量注意清淡,尽量避免辛辣刺激的食物。

4.尽量注意劳逸结合,不要过度疲劳,注意保持充分的睡眠和休息时间,用嗓不要过度。

5.推荐您可以尝试用胖大海,蒲公英泡水都有清凉降火的效果,建议喝200ml左右即可,但是胖大海,蒲公英泡水性凉,容易胃肠道不舒服腹泻,不宜长期大剂量用,推荐使用2周。

6.情绪和心理状态,在慢性咽炎的发病过程中,也占据了比较重要的地位,保持良好的心境,平稳的心态,和谐的处理工作、家庭和人际关系,都有助于咽炎症状的好转。

预防措施非常重要,尤其注意饮食,睡眠休息,保持良好的心境,使免疫系统持续工作稳定,有助于预防出现反复的咽炎发作,或病情加重,所以慢性咽喉炎的预防大于治疗,消除诱因就是在积极治疗咽喉炎。

祝好!
2019年03月02日
第3次提问
潘医生,确定我这就是咽喉炎?我就是异物感明显,其它没什么症状。按照您的处方服药多久可以缓解症状?谢谢您!🙏
2019年03月02日
潘春晨医生
您好!

从您的喉镜单子可以看出来,并没有见到咽喉部新生物,不考虑咽喉部的器质性病变,符合慢性咽喉炎的体征,考虑慢性咽喉炎,问题看并不严重。

慢性咽喉炎不是什么严重的疾病,请您主要生活调整为主,辅助用药,一般2到4周就能慢慢康复,所以不要急,耐心调整,后期更要改变饮食习惯,才能长期避免复发,慢性预防大于治疗。

祝好!

TA的问答

症状及患病时长: 宝宝3个多月大,洗完澡后第二天早上发现耳朵里有流脓出来,到晚上耳朵里也还是有脓 就医及用药情况: 没有就医,目前是擦了生理盐水 需要解答的问题: 是否需要抗生素,担心是不是宝宝的耳膜穿孔或者中耳炎症状及患病时长:鼻塞,呼吸重,口呼吸,其他症状不明显,主要是鼻塞,每晚睡觉两个鼻孔交替塞 就医及用药情况:拍过片子,吃过孟鲁司特钠,内舒拿喷鼻子,偶尔洗鼻子 需要解答的问题:该怎样治疗,吃药效果不明显,腺样体还要拍片子复查吗?症状及患病时长: 鼻中隔新生物 就医及用药情况:红霉素眼膏,金霉素眼膏 需要解答的问题: 医生您好,去年8月咨询过你鼻炎和鼻子新生物问题,当时您怀疑是乳头瘤。后来我没管它了,最近鼻炎爆发自己又手电照了一下,发现它还在,整体比之前感觉肿了,光滑了一些,大小总体变化尚可,可能略微大了1mm,因为当初没有测量过所以不太确定。今天去杭州市一耳鼻咽喉科看了,没挂到专家号挂到普通医生,她给我用鼻前镜看了,她觉得不像乳头瘤,这次看到的她描述是整体尚光滑,有点发白米粒状,我给她看去年的照片她觉得去年的有点像但也不是肯定是,肯定的话要病理。最后她建议我涂金霉素或红霉素,定期观察。 我有以下几个问题想咨询一下:1.这个新生物你觉得还是乳头瘤概率大吗?2.下图红圈里的那个小小的乳头状现在还有就是没有去年那么明显,不知道是不是整体因为最近鼻炎肿了,这个小乳头就代表是乳头瘤吗?3.我自己网上查了乳头瘤有外移型,内翻型,鳞状细胞乳头瘤,如果我是的话您看我是哪种类型?4.我这个鼻前庭的位置新生物恶变率大吗?5.下面有两张对比图,你帮我看看这8个月变化大吗?(图1.2是去年拍的,图4是去年今年对比,其余是今年的)症状及患病时长:感冒初期会打喷嚏,有时候会打十几个,流清水鼻涕,之后会黄鼻涕,比较严重,特别是坐下来,鼻子就完全堵住,站起来好一些。十几年了,本人30岁。 就医及用药情况:没有就医,发作时会用盐水冲洗鼻子。 需要解答的问题:症状及患病时长:腺样体肥大伴扁桃体二度肥大,一个超过6周的睡觉打呼噜、睡觉用嘴呼吸,电子鼻镜检查腺样体肥大达百分之九十,前一周引起分泌性中耳炎 就医及用药情况:用糠米莫酸鼻喷剂超过6周、情况不改善 需要解答的问题:当地医生建议手术治疗,切除腺样体和扁桃体。但患者(6岁)扁挑体发炎不算严重。能否只切除腺样体,保留扁桃体?麻烦医生帮忙看看