2019年03月02日
第1次提问
差不多22周岁,160 98kg,月经目前比较稳定,月经周期是29天左右,近半年左右会痛经,程度中等,没有家族遗传病史,如果拿短效避孕药的话,会有影响吗?要如何服用?我需要去医院挂号看医生之后再拿药吗?
2019年03月02日
李悦医生
您好!感谢信任!
一般来说,痛经分为原发性痛经和继发性痛经,原发性痛经在青春期多见,常在初潮后1~2年内发病,继发性痛经往往继发于某种妇科疾病,如子宫内膜异位症、子宫腺肌症等,但以上疾病除了痛经症状以外,还伴随着月经异常,如月经过多或过少、周期紊乱等,与您目前月经周期稳定,经量正常不相符合,但还是建议您至医院妇科进行详细检查,排除可能导致“痛经”妇科疾病。
如果排除了引起“痛经”的妇科器质性疾病,通常可选择在痛经明显的那几天,选择服用解热镇痛类药物,如布洛芬缓释片(芬必得)、对乙酰氨基酚片(散列通)等,缓解痛经。
您咨询的短效避孕药,也可治疗痛经,尤其适用于要求避孕的育龄期女性,短效避孕药可抑制相关激素的分泌,从而减少前列腺素生成,从而治疗痛经。可选择的短效避孕药有:妈富隆、达英、优思明、优思悦等。
服用短效避孕药前应明确没有血栓性疾病、偏头痛、生殖器官或乳腺肿瘤等疾病,且肝、肾功能正常,药物的服用严格按照药品说明书进行,一般这类药物多为21片(有的为28片,如优思悦),多从月经的第1天开始(流血的第1天),每日一片,连用21天,停药7天,再开始下一周期的药物,该类药物不是处方药,可以在医院开具,也可以自行在药店够买,但更建议您至医院开具,在医生的指导用药更为安全!
希望我的解答能对您有所帮助!

2019年03月02日
第2次提问
有一次经期最后一天同房,之后才开始经常痛经,在这之前只有过一次痛经,是不是这个原因造成痛经的?
2019年03月02日
李悦医生
您好!
痛经是由于月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关,也可能与血管加压素、内源性缩宫素以及β-内啡肽等物质的增加有关,还有精神、神经等方面相关,再有就是上述我说的妇科疾病相关,因此,与月经最后一天同房基本无关联性,所以,还是建议您至医院进行全面的检查,以明确痛经原因,不要过度担忧!祝好!