问题详情

家长，您好，感谢信任。
为了更加详细的掌握您宝宝的情况，请提供一下内容：
1、孕期和从出生到现在有什么疾病或者高位因素吗？是不是早产儿？
2、孩子做过相关检查吗？若做过把报告发给我。
3、孩子锻炼坐的机会多吗？什么时候开始锻炼独坐？
4、仔细阅读下面内容，回复孩子会不会以下能力？
俯卧时能用前臂支撑胸部并抬起头；竖直时头能保持平稳；逐渐能从俯卧位翻身道侧卧位或俯卧位。（4月龄）
能熟练地从仰卧翻到俯卧位，再翻到俯卧位；能轻拉手腕可以顺势坐起；可以背靠着坐片刻，独坐时身体前倾；喜欢趴着抬头挺胸环顾四周；仰卧时可抬起双脚踢蹬；扶着腋下能站直。（5月龄）
能独坐片刻；大人扶着站立时，两腿会做跳的动作；会从仰卧位翻身道俯卧位；有爬的愿望。（6月龄）
能坐稳；能轻松地向两边翻身，能从俯卧位翻身到仰卧位；开始学着用上肢和腹部匍匐爬，爬时上下肢可能不协调。（7月龄）

通过上面的描述，您孩子的大运动应该是发育迟缓，落后于同龄儿童约2个月的水平。
分析原因可能有：
1、训练过少。7个月的小朋友应该会连续翻身，独坐自如，俯卧时会手支撑身体抬起上半身。您的孩子并没有达到这些能力，可能与冬天穿着过多，训练机会过少有关。处理：平时穿着轻便，一定要加强大运动训练，不要仅仅是抱在手上。
2、孩子自身的发育问题。有些孩子因为自身大脑发育能力落后，导致大运动或者伴有其他能力（如精细运动、认知、语言等）也落后。处理：到正规医院的儿童保健科（儿童医院或妇幼保健院）就诊，进行发育评估测试（Gesell或儿童心理行为发育量表），评估孩子的发育商，看孩子的发育能力是不是仅仅大运动落后？以及各个能区落后的程度是多少；同时，要让医生检查一下孩子的肌肉张力情况，这个只有医生面诊才能检查出来，如果存在肌张力低的问题，还有可能需要做MRI（核磁共振个）的检查进行大脑器质性问题的排查。
3、孩子的大运动发育迟缓与缺钙无关。缺钙在这个月龄段一般只能导致骨骼上的轻微改变，不会影响到肌肉张力变软。我个人更加倾向于锻炼过少或者大脑自身发育迟缓这两个原因。具体是什么还要面诊才能确诊。

无论是什么原因导致的发育迟缓，除了医院早期干预（康复干预）以外，家庭干预也非常重要。具体措施如下：

靠坐 —— 将婴儿放在有扶手的沙发上或小椅子上，让孩子靠坐着玩。或放在床上身后放一些棉垫练习靠坐，但不要强迫，坐的比较稳了再逐渐减少靠背和支撑，或让孩子做短时间独坐练习，此时坐不稳是正常的，不要长时间强迫孩子坐，以免脊柱变形。每日靠坐2~3次，每次数秒钟至几分钟。
直立跳跃 —— 随着原始反射的逐渐消失，此月龄的孩子开始出现下肢主动支撑和活动，在家长帮助下让孩子下肢伸屈、双脚跳跃体验愉快情绪，为孩子早期跨步活动做准备。每日1~2次。
独坐 —— 独坐是孩子运动能力发育的一个转折，他（她）的自主性进一步提高，这有助于孩子接触和学习更多的东西。先短时间坐一会儿，坐稳后逐渐延长时间，直到独立坐着玩。每次1~10分钟，每日3~4次。
翻滚打转 —— 在平坦不太软的地方（最好是铺有地垫的地上）孩子先仰卧，有玩具逗引孩子连续翻身。可以在孩子俯卧时，从侧方用玩具逗引孩子引起以腹部为中心的打转。每日数次。
学爬 —— 孩子能自如翻身经常趴着玩就有了学爬的机会，开始只能原地转或后退，家长要有意识的教孩子学爬。让孩子够玩具，把手放在孩子脚底用力帮助孩子向前爬行。

遇到孩子这种情况，您先不要过度担心，首先要做一个明确的发育商评估和肌张力评估，然后要根据结果再采取积极的正确的干预措施，从理论上来讲，干预越早，发育改善的情况会越好，发育迟缓对孩子的影响会越小，认真加强训练和干预，肯定会有改善的。

视频中的宝宝太可爱了。不能通过视频诊断脑瘫的。我更倾向于目前孩子的情况很可能只是大运动发育迟缓。您先不用多想。在家中多增加训练，到正规医院儿保科看一下也非常有必要（做个发育评估和肌张力检查）并据结果及时干预。现在7个月开始干预康复不算晚，肯定会有改善的。

是不是要做磁共振是要根据具体检查下来的情况来定的，只能说有可能要做，也许不需要做。
如果需要做，做磁共振是要镇静剂的，理论上来讲做一次应该影响不大。